全球首個！AI+AR賦能手術(shù)，打破傳統(tǒng)診療壁壘

科幻電影里炫酷的全息透視、智能精準手術(shù)治療，如今走出銀幕、落地臨床。近日，上海市胸科醫(yī)院成興華團隊取得世界級醫(yī)學突破，依托AI人工智能+AR增強現(xiàn)實核心技術(shù)，搭建起全周期數(shù)字化胸外科一站式診療體系，徹底打破傳統(tǒng)診療壁壘，實現(xiàn)患者術(shù)前看得懂、術(shù)中少遭罪、術(shù)后不迷茫。相關(guān)研究為全球首個證實混合現(xiàn)實與人工智能可落地應用于胸外科手術(shù)的權(quán)威成果，刊發(fā)于國際外科學頂級期刊JAMA Surgery。

傳統(tǒng)胸外科手術(shù)定位高度依賴醫(yī)生經(jīng)驗，而依托人工智能、數(shù)字孿生與混合現(xiàn)實技術(shù)，手術(shù)實現(xiàn)全方位可視化革新。醫(yī)護人員佩戴AR智能眼鏡后，術(shù)前規(guī)劃好的虛擬手術(shù)路徑可直接投射在患者身體上，原本抽象、隱蔽的肺部病灶、血管脈絡(luò)和手術(shù)軌跡一目了然，讓微創(chuàng)手術(shù)更加精準、安全、高效，大幅提升手術(shù)質(zhì)量與患者康復效率。

醫(yī)生通過AR眼鏡，看到投射在患者身上的進針路徑提示

新技術(shù)的優(yōu)勢在復雜疑難病例中尤為凸顯。患者馬女士體檢查出右肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)，隨訪期間結(jié)節(jié)持續(xù)增大，三處結(jié)節(jié)中有兩處位置極深、形態(tài)可疑，存在惡性風險，手術(shù)定位難度極高。

為最大程度減輕患者痛苦、精準清除病灶，成興華團隊采用全新AI+AR數(shù)字化診療方案。AI智能重建技術(shù)實現(xiàn)跨越式升級，僅需一分鐘即可快速生成精準的肺部三維立體模型，低成本、高效率完成術(shù)前病灶建模。

借助清晰直觀的三維影像，醫(yī)生向馬女士及家屬詳細展示了三處結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)與深層位置，清晰講解個體化手術(shù)方案，精準規(guī)劃微創(chuàng)切除范圍。“之前看不懂檢查報告，不知道結(jié)節(jié)的具體情況。”馬女士坦言，“通過三維圖形我清晰地看到了所有病灶和手術(shù)方案，對術(shù)后效果有了明確預期，心里徹底踏實了。”

借助清晰直觀的三維影像，成興華（右）向患者講解手術(shù)方案

術(shù)中，團隊將病灶定位環(huán)節(jié)置于全麻狀態(tài)下完成，無縫銜接手術(shù)流程，實現(xiàn)全程無痛。依托AR智能透視導航，醫(yī)生精準鎖定深部病灶，順利完成手術(shù)。術(shù)后次日復查顯示，馬女士恢復狀況良好。

臨床數(shù)據(jù)顯示，全新AR智能定位技術(shù)手術(shù)成功率高達99%，可顯著降低患者術(shù)中、術(shù)后疼痛，緩解術(shù)前焦慮，同時大幅減少醫(yī)療輻射暴露與定位相關(guān)并發(fā)癥，診療效率與就醫(yī)體驗實現(xiàn)雙重升級。

在術(shù)后康復階段，數(shù)字化診療體系持續(xù)為患者保駕護航，化身專屬“智能康復管家”。醫(yī)院依托三維重建技術(shù)，可精準評估患者術(shù)后肺部恢復情況與剩余肺功能，數(shù)字化系統(tǒng)自動歸檔歷次隨訪數(shù)據(jù)，生成動態(tài)更新的4D電子病歷，實現(xiàn)長期、精準的個性化健康管理。同時，團隊依托新媒體平臺推送定制化康復科普內(nèi)容，精準解答患者術(shù)后疑問，徹底解決患者康復迷茫問題。

上海市胸科醫(yī)院腫瘤外科主任成興華表示，AI賦能的三維重建與混合現(xiàn)實技術(shù)，正在重塑胸外科診療模式。一方面有效填平醫(yī)患信息鴻溝，簡化溝通流程、提升就醫(yī)效率；另一方面突破傳統(tǒng)手術(shù)局限，讓醫(yī)生在常規(guī)手術(shù)室即可完成復雜微創(chuàng)介入操作，大幅減少對CT、核磁等大型影像設(shè)備的依賴。未來，這項技術(shù)將催生更多新型微創(chuàng)術(shù)式，讓復雜胸外科手術(shù)更精準、更安全、更普惠。目前，該技術(shù)已進入推廣轉(zhuǎn)化階段，力爭早日全面落地臨床，惠及更多患者。

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記者：吳會雄、陳文卿

編輯：寧平英

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