魚(yú)油大論戰(zhàn)，真是智商稅？百萬(wàn)大V發(fā)聲，20萬(wàn)點(diǎn)贊，然而……

「魚(yú)油純屬智商稅！」

如果這話放在以前，花爸肯定頂多一笑而過(guò)。

但當(dāng)說(shuō)這話的人是粉絲超百萬(wàn)的大V博主，當(dāng)視頻點(diǎn)贊量已經(jīng)20萬(wàn)＋的時(shí)候，花爸覺(jué)得有必要好好聊聊這件事了。

《目錄》

「READING」

魚(yú)油風(fēng)波又起！

證據(jù)說(shuō)話：文獻(xiàn)怎么說(shuō)？

高純度的有什么用？

是保健品還是藥品？

吃魚(yú)比吃魚(yú)油更好？

魚(yú)油風(fēng)波又起！

有關(guān)魚(yú)油是不是智商稅的討論，不是一次兩次了。

常刷某音的寶子們應(yīng)該知道，最近平臺(tái)上的「魚(yú)油大戰(zhàn)」吵得沸沸揚(yáng)揚(yáng)。

魚(yú)油大戰(zhàn)

德國(guó)醫(yī)學(xué)博士「楊陽(yáng)羊醫(yī)生」，說(shuō)市面上的保健品魚(yú)油全是智商稅。

科普博主「食品科學(xué)阿祖」發(fā)視頻力挺魚(yú)油，認(rèn)為它在日常保健健身中有大作用。

雙方你來(lái)我往，話也說(shuō)得很沖，說(shuō)了不少難聽(tīng)的話。但吵到最后，兩邊互相道歉、握手言和了，達(dá)成了共識(shí)——高純度魚(yú)油確實(shí)有用。

這結(jié)局花爸還挺認(rèn)可，畢竟我自己也是這么認(rèn)為的。

百萬(wàn)粉絲大V「補(bǔ)刀」

沒(méi)想到，這邊剛歇，粉絲超百萬(wàn)的大V「耿同學(xué)講故事」前兩天突然發(fā)了一條視頻，一句話直接打翻所有魚(yú)油——「吃魚(yú)油就像蛙跳去北京，純屬智商稅！」

視頻點(diǎn)贊量直奔20萬(wàn)。評(píng)論區(qū)也是認(rèn)同者眾多：「終于有人說(shuō)實(shí)話了！」「早就不信這些了！」

說(shuō)實(shí)話，看到這條視頻的時(shí)候，花爸心情很復(fù)雜。

耿同學(xué)平時(shí)的視頻，幽默又有料，花爸自己也挺喜歡看，以前在科學(xué)和邏輯上都沒(méi)啥大問(wèn)題，這次「蛙跳」的比喻也很絕。

但比喻再精彩也只是外殼，觀點(diǎn)對(duì)不對(duì)，還得看證據(jù)。

絕對(duì)化的說(shuō)法聽(tīng)著確實(shí)爽，但在現(xiàn)實(shí)中，非黑即白的結(jié)論往往站不住腳。

證據(jù)說(shuō)話：文獻(xiàn)怎么說(shuō)？

他汀處方藥效果更好？

耿同學(xué)在視頻里說(shuō)，魚(yú)油降血脂效果微弱，遠(yuǎn)不如處方藥「羅舒伐他汀」。

他用來(lái)支撐這個(gè)結(jié)論的，是一篇臨床研究文獻(xiàn)。

不過(guò)花爸仔細(xì)扒了扒，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)很有意思的細(xì)節(jié)——這篇研究的贊助商，正好就是生產(chǎn)「羅舒伐他汀」的阿斯利康公司！

當(dāng)然，這不能說(shuō)明研究絕對(duì)有問(wèn)題，但至少是值得懷疑的。

但更關(guān)鍵的是，這篇研究里用來(lái)和藥品對(duì)比的那款魚(yú)油，純度還不到30%。用低純度的魚(yú)油去對(duì)比處方藥，效果能好才怪了。

△引用原文

真沒(méi)用還是沒(méi)選好？

花爸翻過(guò)上百篇魚(yú)油相關(guān)的研究，還發(fā)現(xiàn)一個(gè)規(guī)律：那些說(shuō)魚(yú)油「沒(méi)用」的研究，幾乎都掉進(jìn)了同一個(gè)坑。

像1999年《柳葉刀》、2018年《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》、2019年《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》，這三篇頂刊論文，就有說(shuō)魚(yú)油「基本沒(méi)用」。

可它們和上面的處方藥研究一樣，用的要么就是低純度魚(yú)油，要么就是劑量不夠的。

要知道，高純度魚(yú)油跟普通魚(yú)油，根本不是一回事。純度不夠的，不僅沒(méi)效果，吃了還可能有負(fù)作用。

高純度的有什么用？

而真正研究高純度魚(yú)油的證據(jù)，畫(huà)風(fēng)就完全不同了。

更多新研究都表明高劑量、高純度的魚(yú)油，對(duì)降甘油三酯、降血壓、減少炎癥、降心血管風(fēng)險(xiǎn)都有明顯幫助。

△魚(yú)油對(duì)降甘油三酯的研究

△魚(yú)油對(duì)降血壓的研究

△魚(yú)油對(duì)減少炎癥的研究

△魚(yú)油對(duì)降低心血管風(fēng)險(xiǎn)的研究

尤其是純EPA，護(hù)心效果更突出；含DHA的魚(yú)油，就在抗氧化、延緩衰老方面表現(xiàn)更好。

△含DHA的魚(yú)油在抗氧化、抗衰方面的作用研究

官方結(jié)論怎么說(shuō)？

如果以上數(shù)據(jù)還不夠有說(shuō)服力，那我們來(lái)看看官方的表態(tài)

2022年，美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)，正式將EPA列入糖尿病護(hù)理指南，推薦用它來(lái)降低糖尿病患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)。

美國(guó)FDA也在「他汀類」藥物之外，正式批準(zhǔn)了高純度魚(yú)油（EPA）作為處方藥。一個(gè)成分能被官方點(diǎn)名「升級(jí)」為處方藥，本身就是最有力的證明。

而我國(guó)的《血脂管理指南》和專家共識(shí)，同樣把高純度、高劑量魚(yú)油寫(xiě)進(jìn)了用藥方案，推薦每日補(bǔ)充1-4克EPA+DHA，且認(rèn)定副作用少而輕微：

是保健品還是藥品？

不讓宣傳療效 = 沒(méi)有效果？

耿同學(xué)視頻里還提到：「保健品魚(yú)油不允許宣傳療效」。

這話沒(méi)錯(cuò)，在我國(guó)確實(shí)不能宣傳。但不能宣傳，不代表沒(méi)效果。

不然FDA怎么會(huì)批準(zhǔn)它當(dāng)藥？不正是因?yàn)樗€不是藥的時(shí)候，臨床試驗(yàn)結(jié)果已經(jīng)足夠好了嗎？

耿同學(xué)如果只說(shuō)「市面上的保健品魚(yú)油良莠不齊」，花爸肯定舉雙手贊成。

現(xiàn)在市面上確實(shí)有很多魚(yú)油純度低，坑了不少人。

但如果純度夠高、新鮮度夠好，成分和藥品一樣就是EPA和DHA，憑什么就說(shuō)它沒(méi)用？

魚(yú)油vs 處方藥，怎么選？

說(shuō)到這里，就不得不提一個(gè)很現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題：同樣是補(bǔ)充治療，上醫(yī)院開(kāi)藥還是吃魚(yú)油？

藥品要做多期臨床試驗(yàn)，耗費(fèi)幾千萬(wàn)甚至上億，時(shí)間跨度往往5-10年。

時(shí)間也是成本，藥品價(jià)格自然就上去了。像美國(guó)那個(gè)魚(yú)油處方藥VASCEPA，吃一個(gè)月就得一千多，得持續(xù)吃好幾年。

但處方藥不能做廣告，很多普通渠道還不能銷售。一些藥企為了多渠道銷售增加銷量，會(huì)生產(chǎn)和藥品同樣的保健品或食品，通過(guò)不同渠道銷售。同樣是高純度的魚(yú)油，價(jià)格就親民不少。

還有很多人雖然血脂偏高，但也還達(dá)不到吃藥的程度，開(kāi)不了處方藥，靠譜的高純度保健品魚(yú)油也是個(gè)選擇。

花爸測(cè)評(píng)過(guò)的福雅安牌金瑞壽魚(yú)油、金澤百魚(yú)油，就是國(guó)資藥企新華制藥生產(chǎn)的藍(lán)帽子魚(yú)油。

前者 EPA+DHA實(shí)測(cè)含量達(dá)到99.5%，后者EPA 實(shí)測(cè)含量達(dá) 97.4%。

雖然高純度的魚(yú)油確實(shí)不便宜，但比起同樣純度的處方藥魚(yú)油，已經(jīng)便宜將近一半！

魚(yú)油只有治療效果？

前面提到的文獻(xiàn)里，不少論證的效果都是「預(yù)防性」的：

2021年《電子臨床醫(yī)學(xué)》上一項(xiàng)覆蓋15萬(wàn)人的研究顯示，高劑量EPA可顯著降低心血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

2025年年美國(guó)心臟學(xué)會(huì)期刊《JAHA》，血脂指標(biāo)正常的人服用高劑量EPA，心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)大幅降低。

2022年《營(yíng)養(yǎng)成分》，跟蹤近1500位65歲以上老人十年，發(fā)現(xiàn)血液里DHA高的，得老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)降低49%。

2025年《自然·老齡》，給700多位老人每天補(bǔ)1克魚(yú)油，三年后他們的「生物年齡」平均年輕了約3.8個(gè)月。

這些都不是治療，更多是預(yù)防和延緩。

吃魚(yú)比吃魚(yú)油更好？

耿同學(xué)還有一個(gè)觀點(diǎn)：

「吃魚(yú)油不如吃魚(yú)，魚(yú)還有蛋白質(zhì)和維生素，哪個(gè)不比魚(yú)油重要？」

這個(gè)說(shuō)法乍一聽(tīng)很有道理，細(xì)想一下卻經(jīng)不起推敲。

不一定要吃整條魚(yú)！

蛋白質(zhì)、維生素當(dāng)然重要，但它們并不稀缺，日常飲食很容易獲取，甚至很多人過(guò)剩。所以，并不是非要攝入魚(yú)里面那些蛋白質(zhì)。

而Omega-3在日常食物里就少多了，缺什么才要補(bǔ)什么！

絕大部分人日常食物中Omega-6過(guò)多、Omega-3太少，容易引發(fā)慢性炎癥，補(bǔ)充Omega-3就是為了平衡比例，抑制慢性炎癥。

Omega-3主要在深海魚(yú)里比較多。但問(wèn)題是，深海魚(yú)不但不便宜，而且不僅含有Omega-3，也含有不少Omega-6和其他脂肪，同時(shí)食用會(huì)搶占OMG3的輔酶通路，影響Omega-3的吸收。

粗榨魚(yú)油的純度只有30%左右，吸收效果當(dāng)然不如OMG3在90%以上的高純度魚(yú)油，正是因?yàn)檫@個(gè)原因，才需要把魚(yú)油提純。

小心重金屬！

深海魚(yú)在食物鏈的偏頂端，更容易富集重金屬。國(guó)標(biāo)《GB2762食物中污染物限量》，海產(chǎn)品的汞含量需低于0.5mg/kg。

而富含Omega-3的銀鱈魚(yú)，根據(jù)美國(guó)FDA的數(shù)據(jù)，汞含量平均為0.361mg/kg，已經(jīng)非常接近國(guó)標(biāo)上限。如果長(zhǎng)期大量食用，風(fēng)險(xiǎn)還是很高的。

而高品質(zhì)的魚(yú)油，在加工過(guò)程中有專門(mén)的除重金屬工藝，安全性也更有保障。

魚(yú)油這件事，說(shuō)白了很簡(jiǎn)單：純度決定效果。

低純度魚(yú)油基本沒(méi)用，高純度魚(yú)油有大量證據(jù)支持有用。

說(shuō)實(shí)話，我不太明白耿同學(xué)這次為什么會(huì)用這么片面的證據(jù)、下這么絕對(duì)的結(jié)論。以他過(guò)往的風(fēng)格，不像是為了流量不顧事實(shí)的人。這次真的有點(diǎn)意外。

但不管怎么說(shuō)，別被一句「智商稅」就嚇退了。科學(xué)從來(lái)不靠口號(hào)說(shuō)話，靠的是證據(jù)。