作者:徐 莉 浙大邵逸夫醫院營養科 營養師 審稿:馮麗君 浙大邵逸夫醫院營養科主任。
文章來源:邵逸營養食之有理
已授權《臨床營養網》轉載
最近門診迎來一波 “維 D 抽血熱潮”
每天都有好多人主動要求
檢測血清25(OH)D
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不少人拿著 400IU、800IU、2000IU
各類維 D 補充劑來咨詢到底哪款好!
今天小編帶你一次性知道:
化驗單怎么讀、不同人群對應補充劑量
補多久復查、VD2/D3 到底怎么選
看完不用再跟風盲目補充。
01 先看懂你的維D化驗單
判斷維生素D是否缺乏,可以看血清25-羥基維生素D,補充維生素D不再憑癥狀、憑感覺判斷。
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02 維生素D應該補多少劑量
市面上VD劑量單位有不同,先提供一個基礎知識
維生素D的單位換算:1μg=40IU。
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?? 注意
1. 補3個月后要復查:首次補充后2-3個月復查血清25(OH)D,根據結果調整劑量。
2. 別放棄曬太陽:每天10-20分鐘日照,是免費的維生素D來源。
03 VD2、D3和活性維生素D該怎么選擇?
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?? 注意
1. 選對劑型:普通VD即可
D3屬于「人體自帶同款」的種子選手 —— 你出門曬會兒太陽,皮膚自己就能合成。它和人體的適配度更高,提升血清 25 (OH) D 的效率也更出色,是目前市面上補劑的絕對主流。
D2則是「植物出身的素食專屬款」—— 主要從紫外線照射的蘑菇、酵母里來,是嚴格素食人群的最優解。只要你吃 D2 能把血里的 25 (OH) D 補到達標線以上,它就完全夠用,沒必要特意折騰著換成 D3。
一句話記牢:日常優選 D3,素食選 D2,達標比啥都重要。
2. 明確上限:安全第一
根據多部相關指南共識建議,7歲以上所有人群,每日維生素D總攝入量(食物+補劑)的安全上限為2000 IU。在此范圍內補充,基本無中毒風險。
3. 切記:活性維D≠普通維D
肝腎功能正常的人群,無需自費購買昂貴的活性維生素D(如骨化三醇)。活性維D是藥品,僅適用于腎病、甲狀旁腺疾病等特定患者,需在醫生指導下使用,普通人濫用易誘發高鈣血癥。
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《臨床營養網》編輯部
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