2026年4月22日,《Diabetes Care》(IF=22.6)發表了一項長達36年的前瞻性隊列研究,探討了從兒童期到成年期的終身累積BMI負擔與成人代謝多重疾病風險之間的關聯。研究發現:兒童期BMI的“快速增加”(增量AUC)對代謝多重疾病的預測力最強;而成年期的“長期累積BMI負擔”(總AUC)則表現出更突出的風險關聯。
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原文鏈接:https://diabetesjournals.org/care/article-abstract/doi/10.2337/dc25-2889/164765/Life-Course-Cumulative-BMI-Burden-From-Childhood?redirectedFrom=fulltext
研究背景
探討從兒童期到成年期的累積BMI負擔與成人代謝多重疾病風險之間的關聯。
研究方法
本前瞻性隊列研究采用了中國陜西漢中青少年高血壓研究(1987–2023)的數據。
研究共納入2,446名參與者,這些參與者在兒童期(6–18歲)和成年期(19–52歲)均至少有兩次BMI測量記錄。
研究利用總曲線下面積(AUC)和增量AUC對累積BMI暴露進行了量化。結局指標為代謝多重疾病,定義為存在兩種或兩種以上、或三種或三種以上的代謝性疾病,具體包括高血壓、糖尿病、血脂異常、肝酶/膽紅素升高以及腎臟損害。
研究結果
兒童期、成年期以及全生命周期內較高的總BMI AUC和增量BMI AUC,均與成人代謝多重疾病(兩種及以上疾病)風險的增加存在一致的顯著關聯。對于總AUC,比值比(OR)介于1.51至2.59之間(均P<0.05);對于增量AUC,OR介于1.94至4.33之間(均P<0.05)。
在兒童期,與總AUC(1.51 [95% CI 1.17, 1.95])相比,增量AUC(4.33 [2.93, 6.40])在與代謝多重疾病的關聯更強。在成年期內,總AUC(2.51 [2.08, 3.04])的關聯強于增量 AUC(1.94 [1.62, 2.31]),與兒童期正好相反。
此外,成年期和全生命周期BMI AUC的關聯在男性中顯著強于女性(交互作用 P<0.05)。
研究結論
這些發現凸顯了針對不同生命階段采取特定策略的重要性:即在兒童期遏制BMI的快速增加,并在整個成年期維持長期的體重控制。
參考文獻:Diabetes Care. 2026 Apr 22:dc252889. doi: 10.2337/dc25-2889.
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