湖南
近日，婁底市中心醫院骨外科二病區（脊柱外科）成功救治一名因高處墜落致嚴重頸椎損傷的七旬高齡患者。經多學科協作和精心治療，老人轉危為安，神經功能顯著改善，目前已康復出院
險情突發：七旬老人墜樓 入院時四肢幾近癱瘓
70歲的劉奶奶不慎從高處墜落，被緊急送至婁底市中心醫院。入院時病情危重，急診影像學檢查明確診斷：C6椎體Ⅳ度完全前滑脫，合并椎體及雙側附件骨折；C2椎體骨折伴寰樞關節半脫位；頸髓遭受嚴重壓迫損傷。此外，患者還伴有頭皮撕脫傷、雙肺感染、貧血及低氧血癥等合并癥。
對高齡患者而言，重度頸髓損傷疊加全身基礎狀況薄弱，隨時可能出現永久性癱瘓、呼吸循環驟停等致命風險。面對復雜病情，骨外科二病區團隊迅速啟動應急預案，全力展開搶救。
迎難而上：前路精準減壓固定 巧避二次創傷
考慮到患者年事已高、體質虛弱，傳統后路手術創傷大、風險高。經全科討論及全院大會診，骨外科二病區主任、主任醫師陳良龍博士帶領團隊制定周密手術方案——實施“頸前路頸椎間盤切除+椎管減壓+椎體次全切+植骨融合內固定術”。
6月25日，由陳良龍主刀，副主任、副主任醫師鄭陽和主治醫師楊靜海協助，麻醉科副主任醫師趙培娥配合麻醉。本次手術亮點在于僅通過單一前路切口，即完成連續5個椎體的堅強固定。這一高難度操作既解除了脊髓壓迫，又有效避免了后路固定手術的巨大創傷，最大限度減少了術中出血和術后疼痛。
奇跡重生：肌力由1級恢復至3—4級 老人重拾生活希望
術后，患者轉入ICU密切監護，6月27日轉回骨外科二病區。在護士長、主管護師李絲茗帶領的護理團隊精心照料下，劉奶奶恢復迅速。7月10日出院時，其四肢肌力從入院時的1級（幾乎無法活動）恢復至3—4級（肢體可自主抬舉，能對抗部分外力），頭部及頸部切口愈合良好，全程未出現感染、神經癥狀加重或內固定松動等并發癥，精神與飲食狀態亦逐步改善。
此次復雜高危頸椎損傷的成功救治，充分展示了婁底市中心醫院骨外科二病區（脊柱外科）在嚴重脊柱創傷、高位頸髓損傷等疑難危重癥領域成熟可靠的技術實力。（通訊員 吳夢雨）
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