四川
美國衛生部門正密切監測環孢子蟲感染病例上升的情況，調查重點指向受污染的新鮮農產品，包括生菜。這輪再次凸顯，食源性寄生蟲可能通過日常食物傳播。據美國全國廣播公司報道，美國疾病控制與預防中心食源性、水源性和環境疾病司副司長格溫·比格斯塔夫在一次媒體電話會上表示：“這個季節我們看到的環孢子蟲病病例數量異常偏高。”
最初的報告將生菜和沙拉菜列為潛在來源。不過，最新消息顯示，目前沒有任何單一產品、餐廳、雜貨商或分銷商被認定為此次病例的源頭，也沒有發布召回令。公共衛生專家呼吁公眾不必恐慌，但應持續關注相關信息，因為及早診斷和治療有助于防止并發癥。
班加羅爾阿斯特懷特菲爾德醫院感染病顧問醫生艾西瓦婭·R在接受NDTV采訪時表示，這次環孢子蟲病提醒人們，即便食品安全體系較為嚴格，食源性寄生蟲感染仍是全球性問題。她說，環孢子蟲感染通常與受污染的水果、綠葉蔬菜、香草或水有關，而不是通過與感染者直接接觸傳播。
她解釋說，新鮮農產品在到達消費者手中前往往要經過長距離運輸，因此供應鏈任何環節一旦發生污染，都可能引發環孢子蟲病，而病例出現的地點可能離最初問題發生地很遠。
什么是環孢子蟲？環孢子蟲是一種感染小腸的微小寄生蟲，學名為環孢子蟲卡耶塔諾蟲。它引發的疾病被稱為環孢子蟲病。對健康人群來說，這種疾病通常不會危及生命，但對老年人、幼兒和免疫功能低下者，可能導致嚴重后果。
這種感染主要影響消化系統。它最明顯的特點之一是，如果沒有得到恰當治療，癥狀可能在數周內反復出現、時好時壞。這一點與許多通常幾天內就會好轉的常見胃腸道感染不同。艾西瓦婭說：“這種疾病對健康個體通常并不致命，但對老年人、兒童以及免疫功能受損患者來說，可能極其危險。”
有哪些癥狀？感染環孢子蟲的人可能出現持續腹瀉、腹部絞痛、腹脹、不適感、疲勞、食欲減退和體重下降。有些人還可能因頻繁腹瀉導致脫水，從而感到虛弱。艾西瓦婭指出，這種疾病常被誤認為普通胃部感染。但如果腹瀉持續數日、反復發作，或在國際旅行后出現，就應及時就醫。常規糞便檢測未必能發現這種寄生蟲，確診可能需要專門的實驗室檢測。
生菜是否可能是原因？生菜已被列為美國當前這輪環孢子蟲病調查中的食品之一。不過，專家提醒，調查仍在進行中，并非每一例都能追溯到某一種食物。過去，環孢子蟲曾與多種新鮮農產品有關，包括綠葉蔬菜、香草、漿果和其他水果。
如果作物接觸到被人類排泄物污染的水或土壤，這種寄生蟲就可能污染農產品。像生菜這樣的新鮮蔬菜通常生吃，因此如果污染發生在食物到達消費者之前，寄生蟲就可能存活下來。這也是為什么食品安全專家會把關注點放在整條供應鏈上，從種植、灌溉到運輸和食品加工準備環節都不例外。
會在人與人之間傳播嗎？與病毒性胃腸感染不同，環孢子蟲不會通過日常接觸輕易傳播。艾西瓦婭解釋說，感染者不會立刻把寄生蟲傳給他人，因為這種生物必須先在環境中經歷數天到數周，才具有傳染性。
這意味著，家庭成員、同事、同學或同行旅客，幾乎不太可能直接從患者身上感染。大多數感染發生在食用了受污染的食物或水之后，而不是通過密切人際接觸。艾西瓦婭說：“大多數病例都發生在人們食用了新鮮水果、綠葉蔬菜、香草，或者有時飲用了受污染的水之后，而這些污染在供應鏈某個環節曾暴露于人類糞便污染。”
旅行者需要注意什么？這次環孢子蟲病不應讓人們因此放棄出行。艾西瓦婭表示，從受影響地區返回的旅行者，不太可能僅僅因為旅行就把感染傳播給他人。不過，任何人在國際旅行后如果出現持續或反復腹瀉，都應咨詢醫生。
如果懷疑感染環孢子蟲，醫生可能會建議進行專門的糞便檢測。艾西瓦婭說：“好消息是，這種感染可以較容易地用甲氧芐啶-磺胺甲噁唑治療。”雖然不可能完全消除所有風險，但一些基本的食品安全措施可以降低感染幾率。處理新鮮水果和蔬菜、在備餐時使用潔凈水、保持良好的廚房衛生，以及支持安全的農業做法，都對預防污染十分重要。
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