上海
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在心血管與消化科的交叉路口，每一次處方都像一場博弈。PCI術后的雙聯抗血小板治療是“生命線”，而突發的反酸、燒心又迫使醫生拿起“護胃”的武器。但當兩種常用的藥物在體內“狹路相逢”，我們以為的周全保護，會不會悄悄埋下另一顆“定時炸彈”？
病例速遞：
患者：男，64歲，體重70kg
既往史：高血壓病史10年，2型糖尿病史5年
心血管病史：3個月前因急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）行急診PCI術，于前降支植入藥物涂層支架1枚。術后規律服用硫酸氫氯吡格雷片75mg qd + 阿司匹林腸溶片100mg qd 雙聯抗血小板治療。
本次主訴：反酸、燒心1周，加重2天
體格檢查：T 36.5℃ | P 72次/分 | BP 132/80mmHg
實驗室檢查：血常規、肝腎功能未見明顯異常 | 便潛血（-）
門診處方：
① 硫酸氫氯吡格雷片 75mg qd（續方）
② 阿司匹林腸溶片 100mg qd（續方）
③ 注射用艾司奧美拉唑鈉 40mg + 0.9%氯化鈉注射液100ml，ivdrip，qd（新開）
④ 囑患者1周后復診
請判斷該用藥方案是否合理？若不合理，問題出現在哪個部分？
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