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對于呼吸慢病、過敏性疾病的病友們而言,“冬病夏治”早已不是陌生的概念。過去,大家最為熟悉的法寶便是三伏貼,不過,單靠敷貼總覺得意猶未盡。不少病友開始找尋:在貼敷之外,有沒有更多的方法可以相互配合,起到“1+1>2”的效果呢?
在《看呼吸》此前播出的科普直播節目“實地體驗強肺法寶,抓住補陽黃金期!”中,北京中醫藥大學東方醫院呼吸科副主任醫師季坤教授在入伏當天,帶著大家“云體驗”三種各具特色的中醫外治方法。
“冬病夏治”法寶多,補陽排濕兩不誤
“夏季是自然界陽氣最為旺盛的季節,借助這個時機,遵循‘天人合一’的理念,順勢在人體內部補養陽氣,就能夠更好地固護我們的正氣。‘正氣存內,邪不可干’,在夏天把體內的正氣培補充足,到了秋冬,那些因為虛寒、陽氣不足而容易發作的咳喘、鼻炎、過敏等問題,發作的勢頭就會減弱。”
三伏貼就是這一理念下非常經典的一種形式,不過它只是“冬病夏治”眾多方法中的一種。每位患者可根據實際情況,選用不同的“法寶”來調理陽氣。
近期雨水較多、濕氣彌漫,大家或許明顯感受了濕氣纏身,頭重如裹、四肢困乏、舌苔厚膩、吃飯也不香。這種情況該怎么辦呢?“我們常說大禹治水,重在疏通而非圍堵。面對濕氣,也要用滲透、疏通的方法給它以出路,讓它順利排出。”季坤教授講道。
“因此,我們會把三伏貼和各種溫通疏利的療法結合起來使用。比如能夠宣肺抗過敏、迅速緩解胸悶喉癢的耳穴三聯,以及溫通經絡、驅寒祛濕、扶助陽氣的溫陽罐,還有溫肺散寒、補腎納氣、化痰平喘的火龍罐。”
這三種法寶聽起來是否有些陌生?您的身體是否適用呢?我們跟著季坤教授到治療室里一探究竟!
耳穴三聯通肺竅,提升免疫抗過敏
如今在門診,有一種非常受歡迎的中醫外治療法,叫做耳穴三聯療法。提起它,大家多半會先想到下圖中小小的王不留行籽,很多人對它都再熟悉不過了,小朋友、老年人耳廓上常能見到貼著這樣一粒粒的耳豆。
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生王不留行籽
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熟王不留行籽
說起耳穴貼壓,大家最常知道的用途是改善失眠,貼一貼就能睡得安穩,也有些人了解它調理便秘或腹瀉的神奇效果。可說到在呼吸科疾病中的應用,可能不少人會覺得比較陌生。事實上,對于咳嗽、咳痰、喘憋、過敏性哮喘、過敏性鼻炎等疾病,耳穴療法能發揮非常好的免疫調節作用。
我們特意把它整合成了一套“三步走”的綜合療法,層層遞進、由淺入深地激發耳部經氣,以達到更好的調治效果。
第一步:全耳按摩,疏通經絡
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我們知道,耳朵的形狀就像一個在母體中頭朝下蜷縮的胎兒,與人體臟器的排列恰恰上下顛倒,耳垂對應頭面五官,耳窩對應胸腹腔內臟腑。因此,第一步就是對耳周、耳廓、耳背進行全方位的按摩。用雙手的指腹搓、揉、捏、摩,把整個耳朵搓得微微發熱,這樣能夠大面積地疏通耳部經絡,起到初步的免疫調節和安和臟腑的作用。這一步看似簡單,卻為后續的強刺激做好了氣血上的準備。
第二步:銅砭刮痧,激蕩氣血
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在用手法充分喚醒耳部后,我們再用特制的銅砭刮痧板,沿著耳廓的外緣和內部凹陷細致地刮拭。銅砭能很好地傳導刺激,刮拭時促進氣血運通,進一步加強抗過敏和整體調節免疫功能。中醫常說“氣血運行得暢,諸邪才不易留”,氣血充盈、周流不息,免疫力自然就能提升。
說到這兒,很多人會問:刮耳朵是不是很疼?的確,耳朵皮膚很薄,和指尖一樣敏感,銅砭刮上去會有一種刺激性疼痛。但奇妙的是,這種痛只在刮拭時短暫存在,治療一結束痛感就會立刻消失,取而代之的是一種溫熱、通透的舒適感。正因為耳朵小巧敏感,才能高效調動全身的氣機,這也正是我們選擇刮耳朵的重要原因之一。
第三步:王不留行籽磁珠貼壓,持久調理
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最后一步,是大家熟知的貼耳穴。但現在我們用的已不是普通王不留行籽,它的里層是活血通經的王不留行籽,外層則是一顆高能磁珠,二者相輔相成。我們將它精準地壓在相應的穴位上,比如耳甲腔內的“肺”穴用來調治呼吸和過敏,外周的神門等穴則兼顧失眠。貼好后,它能持續而穩定地按壓、刺激穴位,并通過磁力起到深層持久的免疫調節和疏通經絡的作用。
耳貼的粘性很好,不容易脫落,一般可以保留2-3天。需要特別提醒的是,帶回家后并不是貼上就萬事大吉了,從第二天起,自己要用手指輕輕按壓每一粒磁珠,以能感到明顯的酸、麻、脹、痛為度,這樣才能不斷激發穴位,讓效果更理想。
也有不少患者朋友問:這些工具看起來并不復雜,能不能自己網購刮痧板和王不留行籽在家操作呢?答案是,完全可以。大家不必糾結于每個精準的耳穴點位,記住一個大致的反射范圍就好。買個類似的刮痧板,在家沿著耳廓外緣和內部凹窩輕輕刮拭,就是一種很好的自我保健。
不過,一定要控制頻次。刮拭過程中毛細血管會充血擴張,整個耳朵看起來紅彤彤的。如果頻率太高、反復刺激,很容易刮破皮膚,反而增加不適。一般建議一周進行1-2次就足夠了。耳貼則可貼敷2-3天,期間每天按壓數次,既能保證持續刺激,又不會過度損傷皮膚。
這樣一套“一按摩、二刮痧、三貼壓”的耳穴三聯療法,將中醫耳穴的古老智慧用層次分明的方式發揮出來,既能用于治療,也適合居家養生。堅持做下去,氣血通暢了、免疫力鞏固起來,就能更加從容地應對季節變化和過敏帶來的種種困擾。
肚臍上的陶罐,如何調肺脾補陽氣?
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圖源網絡
上圖中的大罐子有著非常獨到而神奇的效果,我們給它起了一個很直白的名字,即溫陽罐。光聽這三個字,大家就能猜到它的作用——溫補陽氣。它尤其適合典型的寒性體質的朋友。什么樣的人算寒性體質呢?比如,常年覺得肚子發涼、胃脘部冷冰冰的,稍微吃點生冷或者吹點涼風就容易拉肚子,這類脾胃虛寒的朋友,用溫陽罐調理是再合適不過的。
不過,看到這里,很多人腦海里一定會冒出一個疑問:既然溫陽罐主要暖的是肚子,為什么它不是在消化科用,反而會出現在呼吸科的診室里呢?這恰恰是中醫整體觀念的精妙所在。
很多呼吸系統疾病在治療上都有一個理念,叫做“肺脾同治”。有太多患者一吹空調胃里先覺得一陣涼,緊接著就開始咽癢、咳嗽,或者后背稍微受點風寒,馬上舊疾復發、咳喘不止。這背后的根源就是我們常說的“虛寒體質”,在中醫病機上把它歸結為“寒飲伏肺”,也就是脾胃的陽氣不足以運化水濕,生出了寒濕,這些寒濕向上貯存在肺里,成了咳嗽、哮喘反復發作的病根。
既然病根在于陽虛寒飲,那該怎么辦?中醫講“治病必求于本”,我們就不能只盯著肺去治咳痰喘,必須從根本上把虛寒的體質糾正過來,把脾胃的陽氣補上來。中焦脾胃的陽氣足了,就能像一個火爐一樣,把體內的寒濕氣化掉,讓它們不再上犯于肺。這樣一來,咳、痰、喘這些老毛病,才能得到真正長久的緩解。
那么,溫陽罐是怎么把陽氣補進去的呢?它其實是把拔罐、艾灸等中醫療法巧妙融合在了一起。把無煙艾條在罐內用火直接點燃,讓它緩緩燃燒釋放熱力。接著在神闕穴上墊一層專用的艾灸墊,以保護皮膚不被燙傷并均勻導熱。神闕穴是人體先天元氣匯聚的門戶,也是溫補陽氣最關鍵的入口。此外,還需要準備一個小碗,里面放上一個酒精棉球助燃生火。
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接下來就是關鍵的一步,將溫陽罐扣在以神闕為中心的腹部上。大家熟悉的用于調理消化和全身氣機的穴位,比如中脘、上脘、下脘,以及肚臍兩旁的天樞穴,幾乎全在“大碗”的范圍之內。這樣一來,罐體產生的熱力便能同時溫煦這些穴位,達到更全面、更渾厚的“溫中散寒”效果。
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而且,在扣罐的過程中,它不僅有熱力的蒸騰,還有吸附按壓的感覺。此時,持續而柔和的溫熱感從肚臍向腹部乃至腰間滲透,溫陽罐便發揮著溫陽、散寒、活血、通絡的療效。
在中醫看來,中焦脾胃是“后天之本”,氣血生化的源頭。“本”強壯了、暖起來了,脾陽運化有力,肺的寒邪就會失去來源。這樣,經由“肺脾同調”,就能很好地幫助控制過敏性鼻炎、虛寒型咳喘等一系列頑固的呼吸系統問題。
溫陽罐一次治療的時間一般持續20到30分鐘,在這段時間里,你幾乎聞不到過去那種嗆人的濃烈艾煙味,治療過程非常溫和,因此,它很適合各類人群,尤其是體質虛寒卻又對煙味極度敏感的患者,接受度特別高。
火龍罐如何溫肺散寒、化痰平喘?
最后再帶大家了解一款特別受患者朋友喜愛的治療器具,即火龍罐。它的造型就像一盞精致的寶蓮燈,邊緣帶有特殊的鋸齒狀結構,罐體里面放置的則是艾柱。
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圖源網絡
從這樣一個獨特的結構上,大家大概就能猜到它的作用了。它其實是將兩種療法巧妙地融合在了一起,通過罐體邊緣的鋸齒,可以完成刮痧的操作,而里面燃燒的艾柱,則起到溫通經絡的功效。這樣一來,刮痧與溫通便合二為一了。
大家都非常熟悉,刮痧主要是用來瀉火、疏通經絡的,偏于“祛邪”。而艾灸的溫通作用,則是用來補氣、調節免疫力的,重在“扶正”。傳統拔罐有一個讓人困擾的弊端,很多人拔完罐之后,當下覺得火熱被泄出去了,人輕松了不少,可回到家或者過一兩天,就感覺全身氣虛、懶懶散散的,提不起勁兒來。這是因為單純的拔罐或刮痧,在瀉除火氣、濕氣的同時,也容易耗傷人體自身的正氣。
而火龍罐恰恰解決了這個難題。我們在罐中加入了艾柱,艾火燃燒所產生的溫通之力,能持續地補益元氣。這樣一來,整個治療過程就實現了邊刮痧泄火、邊艾灸補氣的雙重效果。這正是中醫所追求的“扶正祛邪”,一邊驅趕病邪,一邊鞏固自身的抵抗力。
接下來,就用火龍罐沿著大家最熟悉的兩條經絡線進行操作,一條是后背正中的督脈,另一條是督脈兩側的膀胱經。將點穴、刮痧、走罐、以及艾灸溫通等多種手法融為一體。這樣集合起來的作用,既能強力疏通經絡、排出深層濕氣,又能借助艾灸的力量補充陽氣、提升免疫力。
那么,火龍罐尤其適用于哪些人群和病癥呢?我們知道,單純的刮痧偏于泄熱,很適合體內濕氣重、有郁熱的患者。但臨床上還有很多患者,尤其是老年人,他們的體質很復雜,既有氣虛、正氣不足的一面,同時體內又有濕氣和郁熱無法順暢散去。當這類體質的患者出現相應的呼吸道癥狀時,比如慢性的咳嗽、咳痰、氣喘,那么到呼吸科采用火龍罐療法就非常對癥了。它能一面泄熱、排濕,一面又幫助我們補足正氣,避免了攻邪而傷正的弊端。
此外,還有一種非常常見的應用場景就是感冒初期。此時用火龍罐沿著后背的督脈和膀胱經進行調理,也是一種非常好的退熱方式,能幫助身體快速解除表邪,恢復通透舒暢。
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專家簡介 季坤
北京中醫藥大學東方醫院呼吸科副主任醫師,醫學博士,紐約大學訪問學者,碩士生導師。畢業于北京中醫藥大學,目前主要承擔臨床、科研、教學等工作,擅長中西醫結合診治過敏性疾病,慢性咳嗽、COPD、間質性肺疾病、呼吸道感染性疾病及亞健康狀態的調理等。任職世界中醫藥學會聯合會呼吸病專業委員會會員兼理事、中國中藥協會第二屆呼吸病藥物研究專業委員會委員、北京中醫藥學會第四屆肺系病專業委員會青年委員、中國民族醫藥學會肺病分會理事、北京中西醫結合呼吸分會委員、中國民族醫藥協會適宜技術推廣分會委員,第一屆國際合作與語言傳播工作委員會委員,“中國咳嗽指南推廣萬里行”巡講專家,《環球中醫藥》雜志編委。
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排版:張彥
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