北京
——北京大學第一醫院大興院區患者外院術后換藥遭門診分診臺拒診
7月16日，大興區一名背部囊腫術后患者就醫遭遇兩難經歷：社區門診無力處置傷口換藥，患者前往就近三甲北大一院大興院區求助，門診分診人員以手術非本院開展為由直接拒絕，最終急診科外科醫護依規為其完成清創換藥，前后截然不同的服務，暴露出門診分診服務存在短板。
據患者講述，其前幾日在外院完成背部皮下囊腫切除手術，創面仍需定期消毒換藥，預防傷口感染。7月16日，患者首先前往居住地附近社區衛生門診進行常規換藥，醫護人員評估傷口創面情況后，表示現有條件難以規范處理該術后傷口，建議前往大型綜合醫院外科處置。考慮路程便利，患者選擇距離最近的北京大學第一醫院大興院區就診。
抵達院區門診分診臺后，患者說明自身外院囊腫術后、需要傷口換藥的訴求，分診工作人員未查看傷口實際狀況，僅依據手術并非本院開展，便告知院內沒有承接外院傷口換藥的科室，直接拒絕了患者的就醫需求。眼看社區無法處理、就近三甲門診又不予接診，若再長途奔波前往其他醫院，不利于傷口及時護理，患者當即提出疑問，如果一旦傷口突發流血開裂這類緊急情況，醫院是否同樣不予救治？分診人員依舊未給出協調方案、就近就醫指引，堅持不予接診。
無奈之下，患者并未離開院區，自行前往急診科外科咨詢。接診外科醫生認真檢查背部傷口，確認屬于常規術后創面護理范疇，本著便民就醫原則，當場為傷口做規范清創、消毒、包扎整套換藥操作，診療細致規范，順利解決了患者的就醫難題。
同一所公立醫院，門診分診簡單粗暴推諉普通換藥需求，急診科室卻主動為民解決就醫難題，鮮明反差引發思考。醫療行業相關規范明確，常規傷口換藥屬于基礎外科處置項目，公立綜合醫院具備相應服務能力。分診作為群眾就醫第一道窗口，即便門診排班不便承接非本院術后復診，也理應告知院內可行處置渠道、周邊可換藥醫療機構，而非簡單以非本院手術為由一推了之。
便民就醫、優化基層就醫體驗是公立醫療機構服務基本要求。本次事件中急診醫護務實暖心的服務，反襯出門診分診崗位業務認知不足、服務方式生硬。患者表示，后續將就門診推諉問題向醫院醫務管理部門反饋，希望醫院加強分診人員業務與服務培訓，完善外院術后護理、普通外傷處置等便民流程，杜絕隨意拒診、推諉群眾就醫的現象，讓家門口的優質醫療資源真正服務于民。
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