你會經常做噩夢嗎？多項研究：頻繁做噩夢會加速認知衰退、翻倍早逝風險，并同時與高血脂、高血壓等心血管慢病深度綁定

相信我們每個人都有過做噩夢的經歷：深夜猛地驚醒，心臟像擂鼓一樣狂跳，后背的冷汗浸濕睡衣，大腦似乎在瘋狂思考又似乎停止了思考，冷靜一段時間才確認——天花板還是那個天花板，自己躺在床上，剛剛的一切都只是夢......

關于做噩夢的原因，有許多民間解釋，例如被子沒蓋好、睡前吃太飽、恐怖片看多了、睡姿不對、生活壓力大等等。但最新的科學研究卻告訴我們，事情遠沒有那么簡單！

今天，我們就一起走進三項來自英國、美國和韓國的大型人群研究。它們分別從認知衰退與癡呆風險、心血管代謝健康，以及全身性衰老與早逝這三個層層遞進的維度，揭開了噩夢與長期健康之間的聯系。

頻繁做噩夢與老年癡呆的聯系

首先，讓我們將目光投向來自英國的一項研究，它也是全球首個專門針對普通健康人群，探究痛苦夢境與大腦長期衰退關聯性的大型人群試驗。

在這項研究之前，醫學界證實了一個結論：帕金森患者頻繁遭遇噩夢，會加速認知退化、大幅提升癡呆發病概率。但對于沒有基礎神經疾病的普通人，長期反復的噩夢是否會潛移默化損傷大腦、埋下老年癡呆的隱患，仍缺少實證支撐。

這也正是本研究想要解答的核心問題：如果一個人在中年或老年階段認知完全正常、也未患上帕金森，那么日常頻繁出現噩夢，是否會提高他日后認知快速衰退、患上各類癡呆的風險呢？

為區分中年、高齡兩大群體的差異化規律，研究設置了兩組完全獨立的隨訪樣本。第一組取自美國中年追蹤項目（MIDUS），共納入 605 名中年受試者，平均年齡 50 歲，女性占比 55.7%。所有人入組時認知檢測結果全部達標、無帕金森相關病史，最長跟蹤觀察時長達到 13 年。第二組是高齡老年人樣本，整合了兩項老年骨質疏松專項研究，共納入 2600 位老人，平均年齡 83 歲，女性占 56.7%。所有老人在研究啟動初期，均無醫生臨床確診的癡呆，最長隨訪周期為 7 年。

兩組受試者均采用統一的夢境評估標準，即填寫匹茲堡睡眠質量量表（PSQI），統計過去一個月里，因噩夢、負面壞夢干擾睡眠的發生頻率，以此來劃分噩夢發作的輕重等級。

圖：根據基線時的噩夢頻率，分析中年人群認知功能下降的風險（OR和95% CI）

圖：根據基線時的噩夢頻率，老年人群中發生全因癡呆的風險（OR和95% CI）

結果顯示：在中年人群中，噩夢頻率與認知能力下降的速度之間存在顯著的線性關系。那些每周都做噩夢的人，其認知能力下降的風險是幾乎不做噩夢者的4倍（調整后的優勢比aOR=3.99）！換句話說，一個50歲左右、每周都做噩夢的人，在未來的十幾年里，他的記憶力、推理能力等衰退速度會比同齡人快得多。

而在老年群體中，這種關聯更為驚人。每周做噩夢的老年人，被診斷為全因癡呆的風險是其他人的2.2倍（調整后的優勢比aOR=2.21）。這一風險在所有調整了諸如抑郁、焦慮、睡眠質量、生活方式等眾多混雜因素后依然顯著。

接著，當研究者將數據按性別分開分析時，發現一個有趣的現象：這種“噩夢-癡呆”的強關聯，在男性身上表現得尤其明顯，而在女性中則未達到統計學意義。

為什么會這樣呢？

數據揭示了一個關鍵趨勢：中年時女性噩夢比例高于男性，但進入老年后，男性噩夢頻率激增一倍以上，女性反而下降。這意味著，老年男性中大量“新發”的噩夢，可能并非普通的心理壓力反應，而更像是大腦神經退行性變的早期信號。

基于上述發現，研究者提出了核心病理假說：頻繁噩夢可能是額葉神經退行性變的“前哨信號”。額葉負責調控清醒與睡眠狀態下的負面情緒，當其神經細胞開始萎縮凋亡時，恐懼、壓抑的畫面便會在夢境中頻繁涌現。并且，這一關聯不局限于相對少見的路易體癡呆，同樣適用于阿爾茨海默病等最常見類型。噩夢的出現可提前臨床診斷十余年，或是一種極具價值的早期預警標記。

噩夢不斷，傷心又“脂”高

如果說噩夢是大腦的“哨兵”，那它對身體的傷害可遠不止于此。接下來，讓我們看看噩夢與我們的心臟——有何關聯？

該研究基于韓國基因組與流行病學研究（KoGES），分析了近3000名年齡在55-85歲之間的老年人。與上一項研究不同，其使用了更專業的“困擾性夢境與噩夢嚴重程度指數”（DDNSI） 來評估噩夢，不僅納入噩夢頻率，還綜合考慮了其帶來的困擾和嚴重程度，得分超過10分即被定義為“噩夢障礙”臨床組。

表：噩夢與心血管疾病的邏輯回歸分析（N=2824）

研究的核心發現是，頻繁做噩夢的老年人，其罹患高脂血癥（血脂過高）的風險顯著增加。在控制了年齡、性別、生活習慣、情緒、壓力甚至失眠癥狀后，這一風險依然存在，調整后的風險比（OR）達到2.04。也就是說，頻繁且嚴重的噩夢，會讓未來血脂異常的風險翻倍。

那么，為什么是血脂呢？研究者分析，最可能的“中介”是長期的自主神經系統功能紊亂。噩夢時，我們的身體會經歷強烈的“戰斗或逃跑”應激反應，心跳加速、血壓升高。如果這種狀態頻繁發生，會導致交感神經過度興奮，進而影響身體代謝。這可能通過上調某種脂肪酶，最終導致血液中膽固醇和甘油三酯的濃度升高，為心血管疾病埋下隱患。

考慮到高血脂是心血管病最重要的風險因素之一，這項研究無疑為我們敲響了警鐘：頻繁的噩夢可能通過擾亂代謝，間接傷害我們的心血管系統！

噩夢正在加速“生物鐘”

如果說前兩項研究將噩夢與特定疾病掛上了鉤，那么接下來這項2025年發布的研究報告，則把噩夢的“殺傷力”推向了新的高度。

基于大規模長期追蹤數據，該研究首次證實：頻繁噩夢是獨立預測生物衰老加速和過早死亡的風險因素。更令人警醒的是，每周噩夢對早逝的預測力，竟超過了吸煙、肥胖、飲食不良和缺乏運動等傳統健康殺手。研究人員進一步量化發現，噩夢所驅動的生物年齡加速，解釋了約40%的早逝風險。

為什么噩夢能有如此大的“威力”？該研究的作者，同時也是第一項研究的作者Abidemi Otaiku博士認為：“在睡夢中，我們的大腦無法區分夢境與現實。因此，當噩夢發生時，大腦會觸發與真實危險無異的應激反應，釋放大量皮質醇（壓力激素） ，而長期處于高水平會直接損害細胞，加速端粒縮短。同時，噩夢會嚴重破壞睡眠的連續性和質量，剝奪身體夜間進行細胞修復的寶貴時間。這種“慢性應激+睡眠剝奪”的組合拳，正是加速衰老的強力催化劑！”

小結

綜上，從預測癡呆，到關聯心血管風險，再到直接加速衰老與死亡，這三項研究層層揭示了“噩夢”背后的健康警示意義。它們提醒我們：頻繁的噩夢，絕非小事，其可能反映了我們大腦和身體深層的健康狀況。

如果最近一段時間，你也經常做噩夢，那便是身體在喊你該停下來歇一歇了，別再忽略它給你的信號啦~

參考文獻：

[1] Otaiku AI. Distressing dreams, cognitive decline, and risk of dementia: A prospective study of three population-based cohorts [J]. eClinicalMedicine, 2022, 53: 101642. DOI: 10.1016/j.eclinm.2022.101642.

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[4] Otaiku AI. Frequent nightmares triple the risk of early death and accelerates ageing [R]. Presented at the European Academy of Neurology (EAN) Congress 2025. Imperial College London, 2025. Available at: https://www.imperial.ac.uk/news/265753/.

來源 | 生物谷

撰文｜Dd

編輯 | 目兮