(原標題:對話一級甲等醫(yī)療事故涉事兒科醫(yī)生韓杰:診療中有疏漏,我認錯,但不能認罪)
7月,法院以醫(yī)療事故罪判處兒科醫(yī)生韓杰有期徒刑一年、緩刑一年,禁止從事醫(yī)療行業(yè)三年。二審維持原判。
而6月11日,韓杰剛剛結束了整整一年的羈押。
從行政處罰到刑事判決,韓杰沒想到自己的“疏漏”,最終會觸犯刑法,走到要坐牢的地步。整理心情后,韓杰發(fā)文《還原患兒就診始末》,首次公開發(fā)聲:“我認可診療疏漏,但不承認嚴重不負責任。”
江西撫州“2歲幼童小航急診送醫(yī)遭漏診、延誤病情后死亡”一事,再次重回大眾視野,并快速發(fā)酵。
時間撥回到兩年前。
2024年2月17日凌晨3點,江西撫州健強第五醫(yī)院兒科醫(yī)生韓杰接診了一個嘔吐不止的2歲男孩。他開了檢查,片子顯示腸梗阻,韓杰把孩子收住院,補液、觀察。次日早上7點,孩子奶奶來辦公室說,孩子排了大量綠色稀便。8點,科主任羅剛來接班查房,看了病歷和檢驗報告,指示繼續(xù)補液、觀察。韓杰做完記錄,11點下班走了。
韓杰不知道的是,自己離開后,孩子的狀況開始急轉直下。
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圖為不幸死亡的2歲幼童小航(網絡圖)
據(jù)患兒父親陸先生在2025年6月對多家媒體回憶時稱,2月17日下午1點左右,陸先生發(fā)現(xiàn)兒子的情況有些不對勁,“他很疼的樣子,嘴巴緊緊咬著嘴唇咬出血了。”他找到了值班護士反映情況,但護士找不到值班、負責的兒科醫(yī)生,“當時護士帶著我們整層樓找醫(yī)生沒找到,后來又帶我們去馬路對面的外科樓找到一個外科醫(yī)生,說懷疑是腸套疊,他們沒有治療條件,讓我去南昌的省立兒童醫(yī)院。”
腸套疊的診斷由何而來、讓危重患者自行轉診去車程兩小時省兒童醫(yī)院的建議由誰發(fā)出仍是個謎。據(jù)陸先生回憶,“當時情況非常緊急,那名護士長問我是不是開車來的,我說是的,她說留下一人結賬并辦理相關轉院手續(xù)”。
陸先生開車帶孩子開往南昌的路途,是無醫(yī)護狀態(tài)下最危險、無助的兩小時。
下午4點左右,距離江西省兒童醫(yī)院還有10分鐘車程時,男孩突發(fā)意識不清,心臟驟停,家屬們“立即在車上給他做心肺復蘇”。4:20左右,患兒一行人到達江西省兒童醫(yī)院。1個半小時后,江西省兒童醫(yī)院醫(yī)生告知家屬孩子搶救無效死亡。孩子死前被江西省兒童醫(yī)院診斷為:呼吸心跳驟停、感染性休克、腸梗阻、嵌頓性腹股溝疝、多臟器功能衰竭。
幾個月后,當孩子父親雇的患方律師來醫(yī)院封存病歷,韓杰這才知道孩子離世了。家屬決定維權。
患方律師團隊則出具了一份《專家意見》,由兩家司法鑒定中心的鑒定人共同出具。專家認為,江西撫州健強第五醫(yī)院“體格檢查不詳細,未請外科專家會診,漏診腹股溝疝”,過錯與患兒死亡存在直接因果關系,“腹股溝嵌頓性疝及時手術治療后預后良好,很少引起死亡,醫(yī)方漏診實屬不該”,建議醫(yī)療過錯參與度為85%~95%。
司法鑒定最終采納了這份意見,判醫(yī)院擔責85%。2025年4月,撫州市臨川區(qū)衛(wèi)健委對韓杰及當班上級醫(yī)師(即科主任羅剛)作出行政處罰,內容包括警告和暫停執(zhí)業(yè)6個月。并判醫(yī)院民事賠償146萬余元。
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圖為行政處罰決定書(網絡圖)
但行政處罰并非事件終點。
2025年6月10日~11日,家屬持醫(yī)療事故鑒定報告報警后,臨川公安分局治安大隊對韓杰立案調查,韓杰主動到公安局講述了自己的診療經過。隨即6月10日,韓杰因涉嫌醫(yī)療事故罪被刑拘。
一年后,也就是最近,2026年7月,最新的判決中法院以醫(yī)療事故罪判處他有期徒刑一年、緩刑一年,禁止從事醫(yī)療行業(yè)三年。二審維持原判。
據(jù)韓杰向《健聞咨詢》提供的一審判決書中顯示,公訴機關、撫州市臨川區(qū)人民檢察院質控韓杰,“違反診療常規(guī)未對患者進行詳細的體格檢查,沒有檢查患者腹股溝區(qū)部位,也未對患者進行必要的B超、CT等輔助檢查,在診斷出患者有腸梗阻后,未請外科會診,便給患者辦理住院手續(xù),采取...等保守治療方案”,“被告韓杰嚴重不負責任,違反普通外科診療常規(guī).....延誤病情未及時治療,導致病情惡化,患者死亡”。
韓杰不認“漏診”。
他理由有三:初診時確實沒檢查孩子的腹股溝,但查房時已經補上了;自己打卡下班前,孩子并沒有發(fā)生嵌頓;他的手機24小時開機,可緊急情況發(fā)生時,沒有一個人通知他這位首診醫(yī)生。
法庭上,跟韓杰同一醫(yī)院的外科醫(yī)生說“不記得”參與過轉診決策,稱“兒科并未發(fā)起正式會診,會診不成立,我不承擔責任”。而參與轉診的醫(yī)生助理A告訴韓杰,她曾告知家屬“自己開車轉診要簽自動出院告知書”,但家屬沒簽,徑直從外科樓走了。
與其他在進行中的醫(yī)患糾紛案不同的是,這是一個已塵埃落定的悲劇事件:2歲的孩子罹患一種常見的小兒外科疾病不治身亡;一位熱愛兒科事業(yè)的年輕醫(yī)生觸犯刑法,被羈押一年,職業(yè)生涯自此畫上了句號。
逝去的已無可挽回,場上留下的只有無數(shù)醫(yī)患們如何看待、理解、反思這起悲劇,并從中吸取教訓。在醫(yī)學界,關于韓杰事件的討論此起彼伏,無數(shù)醫(yī)生在反復探討和反思——醫(yī)療過失的刑事邊界,首診負責制的判定邊界,究竟在哪里?
8月3日,韓杰接受了《健聞咨詢》長達一個半小時的專訪,詳細還原了其個人時間線和視角下的事件演變過程。為盡可能呈現(xiàn)多方觀點,記者嘗試多方聯(lián)系患兒家屬、患方律師團隊及江西撫州健強第五醫(yī)院,但患方律師團隊明確拒絕采訪,其余各方無人應答。
在本報道涉及的爭議事實處,我們對照了一審、二審司法文書——即《江西省撫州市臨川區(qū)人民法院刑事判決書》與《江西省撫州市中級人民法院刑事裁定書》——以韓杰的自述與判決記載相互印證,力求客觀呈現(xiàn)各方說法與裁判依據(jù)之間的對應關系。
以下是與韓杰的對話:
凌晨3點~8點,首診5小時發(fā)生了什么
《健聞咨詢》:在你的時間線上,2024年2月17日凌晨三點,從接診患兒到第二天早上8點打卡下班,這五個小時發(fā)生了什么?
韓杰:當時家屬抱著孩子來的,患兒沒有哭鬧,表情、神態(tài)自然,但精神不太好,有些不愿。觸診時,腹部還是比較柔軟的;聽診,腸鳴音比較活躍。孩子有些脫水癥狀,家屬說孩子一直嘔吐,我首先要排外是不是腸梗阻,所以門診時開腹部立位片。
當時跟孩子父親溝通,他不愿意做這個檢查,他想讓我給他開門診點滴。我說病情還不明朗,無法開藥,得先拍片看有沒有腸梗阻。如果是腸梗阻,門診是處理不了的,得住院觀察。孩子父親就抱著小孩子走開了。
后來孩子奶奶返回說,家屬商量之后同意檢查。我就開了腹部立位片。結果出來之后,結果提示腸梗阻。我當即調取電子影像,跟患兒家屬交代病情,據(jù)患兒當時的情況,建議入院保守治療,主要就是補液、對癥治療,觀察病情變化,如果保守治療無效,病情出現(xiàn)進一步變化,肯定是要轉上級醫(yī)院的,家屬商量過后同意先入院保守治療。入院后,我開了入院卡,并完善相關檢驗檢查。
17日上午7點左右,孩子奶奶到辦公室跟我說,患兒拉了很多大便,是綠色的,有點稀。我跟她解釋,排便是好事,但不能排除病情的進一步變化,還是要觀察。
早上8點鐘,接班醫(yī)師、也就是上級醫(yī)生羅剛主任來接班。我跟他交班,交完班之后,他在電腦里調取了患兒病程記錄和所有檢查結果。隨即帶領我們一起查房,查看過患兒當時情況后,說先繼續(xù)補液,觀察病情變化。之后我就回辦公室,寫病程記錄,寫完病程我就打卡下班了。此后發(fā)生了什么,我不知情。
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患兒家屬在社交媒體披露的檢查結果
《健聞咨詢》:患兒家屬說,只有你一個人,沒有主任查房。
韓杰:同病房還有另外一個患者在,主任也查看他們的情況了,他們可以作證。
《健聞咨詢》:你們查房當時有沒有見到患者家屬?見到了哪位家屬?
韓杰:查房時,病房里都是患者家屬,我也分不清誰是誰。更何況已經過去這么久了,我實在記不清更細節(jié)的事了。但我們一起查房,不可能只查病房里的一個患者,不查另一個患者。
《健聞咨詢》:確認一下,你的確向上級醫(yī)生,同時也是你的接班醫(yī)生,如實匯報了患兒的病情?
韓杰:他在電腦里調取了病歷資料,查閱了檢查、檢驗報告,并一起到患兒病床前交了班。
《健聞咨詢》:那下午患兒發(fā)生緊急情況的時候,患兒家屬找了護士,找了值班醫(yī)生,但沒有人通知作為首診醫(yī)生的你?
韓杰:我下班之后,醫(yī)院沒有任何通知。
《健聞咨詢》:是沒通知你,還是說找不到你的人,比如你可能手機關機了?
韓杰:根本就沒有找我,我手機一直24小時開機,沒接到電話,也沒接到過微信。
第二天上班的時候,才知道我的這個病人轉到上級醫(yī)院去。連小孩子不幸去世,我都不知道。幾個月之后,當患兒家屬來醫(yī)院維權、要求封存病歷時,我才知道小孩子已經過世了。
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2歲幼童的死亡原因及因果判定整理
交班后,三級查房未發(fā)現(xiàn)腹股溝疝氣
《健聞咨詢》:你之前說自己“認錯不認罪”,錯在哪兒?
韓杰:我查體不夠仔細,沒有查腹股溝區(qū)。家屬說,孩子以前沒有疝氣史,我就沒考慮疝氣這種情況,但其他的查體我還是做了的。這里我認可自己在對患兒的診療過程中存在處置疏漏,但若說我“嚴重不負責任”,我無法認同。
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圖為各方的證詞整理
《健聞咨詢》:現(xiàn)在從上帝視角回溯,孩子是不是從在家嘔吐開始就是腹股溝疝氣,經市立醫(yī)院的醫(yī)生們、你們醫(yī)院的你、以及你的上級醫(yī)師都未診出,進而“延誤了治療”?
韓杰:疝氣不可能一開始就嵌頓,而且它還有可能回納,回納的時候也發(fā)現(xiàn)不了。但到疝氣什么時候出現(xiàn)的,什么時候嵌頓的,沒有尸檢支持,誰也不知道。
孩子離世時,江西省兒童醫(yī)院出具的最終死亡診斷包含五項:1.呼吸心跳驟停(驟停時長不超過20分鐘);2.感染性休克;3.腸梗阻;4.嵌頓性腹股溝疝;5.多臟器功能衰竭。
暫定死因無誤,那這個斜疝是什么時間點發(fā)生的呢?如果是我一接手就有,那我的上級醫(yī)師在查房的時候也沒發(fā)現(xiàn)有腹股溝疝氣,更別說嵌頓了。而且上級醫(yī)師延續(xù)了我保守治療的方案,補液,繼續(xù)觀察。這是不是可以證明,在交班之前,并未發(fā)生腹股溝疝氣?更別說嵌頓了。
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嵌頓疝、腹股溝疝是肉眼可見的鼓包
《健聞咨詢》:也就是說,至少在你交班時,要么是孩子沒出現(xiàn)嵌頓性腹股溝斜疝等緊急情況,要么是你和主任都沒法發(fā)現(xiàn)?
韓杰:不存在發(fā)現(xiàn)不了緊急情況這種事。當時肯定沒有疝氣,更不可能有嵌頓。嵌頓疝、腹股溝斜疝是肉眼可見的鼓包,不可能漏診的。如果有,我們肯定要轉外科手術治療,不可能留在兒科保守治療。如果外科處理不了就要轉上級醫(yī)院。連疝氣都沒發(fā)現(xiàn),怎么可能有嵌頓?
患兒出現(xiàn)病情變化的時候,已經是17日下午13點左右。值班醫(yī)師具體怎么操作,我不在場,我也的確不清楚家屬為什么會自行轉院。
《健聞咨詢》:上級醫(yī)師查房時,查體全面嗎?會不會也沒有查看腹股溝造成漏診呢?
韓杰:上級查房肯定要全面查體,評估患兒狀態(tài)。上級醫(yī)師思維肯定要比我廣闊,他知道患兒確診有腸梗阻,肯定進行了全面查體,排除了需要立即請求外科會診的危急情況,才可能繼續(xù)留在兒科保守觀察治療。
《健聞咨詢》:在公檢法的調查及庭審的階段,這位上級醫(yī)師是否認同你的表述?
韓杰:一審時,我曾叫他到庭作過證,我的上級醫(yī)師,也就是兒科科主任羅剛,他沒有否認。直到二審時,我看到他在公安機關的筆錄,否認了這一切。
《健聞咨詢》:講具體一點,法庭上他否認了什么?
韓杰:他否認了跟我交代過要沿用我的診療方案,保守治療,繼續(xù)補液,觀察病情變化。上級醫(yī)師看過患兒情況并接班后,也沒有進一步修改和完善我的方案。法庭上他說,作為科主任,他只是隨科配合我查房。
《健聞咨詢》:患兒在撫州健強第五醫(yī)院經過了哪些治療?上級醫(yī)師或其他醫(yī)生是否有新的治療方案?
韓杰:沒有其他方案。患兒從入院到出院,從17日凌晨3點50到我第二天早晨8點鐘下班,再到下午2點轉診出去,一直沿用的是我的初步診療方案,醫(yī)囑可體現(xiàn)。
日常會診由科主任發(fā)起,外科從未參與兒科腸梗阻病人的會診
《健聞咨詢》:這個案子之外,在以前的日常診療過程中,你和主任的配合是怎樣的?他不會查驗修正你的醫(yī)囑么?
韓杰:日常不是這樣的。我的診療方案有不妥之處,他指出,我修正。他查完房有什么交代,是否要補充檢查或修改治療方案,作為下級醫(yī)師,我肯定要在醫(yī)囑上體現(xiàn)出來。
《健聞咨詢》:在下班之前,你們也沒討論過是否要請外科會診?
韓杰:我接診時是凌晨,患兒情況還好,我就沒有請會診。我一直是希望早上8點鐘主任來查房之后,由他來判斷需不需要請外科會診,因為平時要不要會診的決策,都是看主任查完房之后做出的,并不是說患兒可能有外科疾病,就要立刻請外科會診。
《健聞咨詢》:關于會診,患方家屬還提到了,你要求他們拿出5000元現(xiàn)金作為會診費,給到這位羅主任。在醫(yī)療行業(yè)里,一些情景如飛刀,用現(xiàn)金支付專家費用,比較灰色但很常見。但這個案子里,令人疑惑的是,羅醫(yī)生是兒科主任,還是值班醫(yī)生,為什么要給他會診費?
韓杰:沒有這個情況,我沒有向患者家屬要5000塊錢會診費,我們醫(yī)院根本就沒有專家費用,根本就沒有會診費這一說法,更沒有兒科專家這個項目。要會診也只能是請外科醫(yī)生參與會診。
《健聞咨詢》:兒科與外科的會診或合作交流頻繁嗎?
韓杰:我們醫(yī)院的會診制度并不完善,基本上沒有什么合作。因為我們外科是成人外科,對小孩子疾病還沒有我們科主任經驗豐富,所以有什么棘手的問題,我們首先請示的是兒科科主任,而不是外科。
所以這個患兒當時來的時候,我并沒有去請外科會診。因為我們平時工作都是請我們兒科主任先看過之后,由主任決定。之前我們兒科之前所有腸梗阻病歷,都沒有請外科會診的先例。
《健聞咨詢》:日常向上轉診的決策流程是怎么做的呢?
韓杰:我首先要跟科主任匯報。主任判斷能在留院治療就留院治療,他說轉外就要轉外。
《健聞咨詢》:那以前日常的診療中,你作為首診醫(yī)師的責任是什么呢?
韓杰:接診,處理病人,給初步診斷,制定初步治療方案。
《健聞咨詢》:住院患者的病程管理是怎么安排的?
韓杰:病人在院,首診的主管醫(yī)師就需要負責診療的連續(xù)性。確保每天都得去查房,觀察患者病情進展。主管醫(yī)生當班就自己負責,不當班就由接班醫(yī)師負責。
如果主管醫(yī)生病人有緊急情況,接班醫(yī)師可以跟主管醫(yī)師反映,主管醫(yī)師有義務到院處理病人,因為自己接管的病人自己負責。舉個例子,如果接班醫(yī)生觀察到我的病人病情有進展給我打電話,那我有義務馬上趕過去為病人處理,這是首診醫(yī)師應盡的責任。
但這個案子里,在我下班之后沒有任何通知。這種情況下,要我為意外情況負責,這個我不認可。
次日8點交班后,患者因何自行轉診?
《健聞咨詢》:你交接給了上級醫(yī)師下班之后,白天患者出現(xiàn)緊急情況,不應該去找科主任羅剛醫(yī)生嗎?
韓杰:當時我人在家里,后續(xù)發(fā)生了什么,我不清楚。
《健聞咨詢》:法庭上,沒人問這個問題嗎?為什么護士找不到值班醫(yī)生?外科根據(jù)什么癥狀或檢查懷疑孩子腸套疊?庭審時,其他當事人是怎么回答的?
韓杰:法庭上,羅剛主任的回答是,他當時出門診,很忙,顧不上住院部的病人,所以他就讓一位下屬醫(yī)務人員A,帶患兒到外科找值班醫(yī)生。
《健聞咨詢》:最終是這位外科醫(yī)生出具了轉診的意見?
韓杰:第二天我上班時,問過轉診情況。醫(yī)務人員A跟我說,她當時打了主任的電話,主任跟外科醫(yī)生電話溝通后,讓醫(yī)務人員A把患兒帶到外科去。帶過去之后,外科醫(yī)生就說處理不了,需要轉院。醫(yī)務人員A當時是這樣回答的。
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關于緊急情況下的非正式會診和轉診各方證詞整理
《健聞咨詢》:如果是緊急情況向上轉診,為什么不是醫(yī)護陪同乘救護車去,而是患者家屬自己開車帶孩子去?
韓杰:按照正規(guī)的流程,危重患者肯定在醫(yī)護陪同的情況下坐救護車一起轉診。但現(xiàn)場究竟發(fā)生了什么,我沒親眼看到,更沒辦法核實。第二天,醫(yī)務人員A提過,她告知過患者家屬,如果自己開車帶孩子轉診,需要簽署自動出院的告知書并自己負責任,但是家屬沒有簽。不簽之后,孩子家長從外科就直接帶著孩子去江西省兒童醫(yī)院了,沒回兒科。
《健聞咨詢》:疝氣是外科常見疾病,而且治愈率極高,為什么你們醫(yī)院處理不了腹股溝疝的危重情況?
韓杰:如果早發(fā)現(xiàn)是能處理的。但我不知道這位外科醫(yī)生有沒有查體,有沒有看到嵌頓疝,有沒有確認孩子當時的情況能不能承受2個小時的自行轉運。但出事后,這位外科醫(yī)生說,不記得當時情況。
《健聞咨詢》:沒有會診記錄等紙質證明是這位外科醫(yī)生給過轉診的建議么?
韓杰:法庭上,這位外科醫(yī)生說,兒科沒有發(fā)出這個會診申請單,這個會診不成立,他沒有出診,所以不承擔責任。但是帶患兒到外科就診的醫(yī)生助理A說的是,羅剛主任已經打過電話給這位外科醫(yī)生。我不知道這樣算不算是會診。
《健聞咨詢》:根據(jù)此前報道,孩子昏迷、心臟驟停后,家屬給患兒做了他做心肺復蘇,這對“嵌頓性腹股溝疝”患兒來說,是正確還是錯誤的治療方法?
韓杰:這個我就不清楚了,這是外科的范疇,我也不太明白。
刑拘后,被醫(yī)院開除
《健聞咨詢》:事件發(fā)生后到對簿公堂前,你跟患者家屬有沒有交涉過?
韓杰:我根本就沒有跟家屬碰過面,更不要談交涉。家屬他一直在走司法程序,一直都是通過找律師跟醫(yī)院溝通,醫(yī)院也沒有主動去找家屬了解情況。
《健聞咨詢》:患者啟動司法程序的消息是什么時候傳到醫(yī)院的?
韓杰:具體時間我也不清楚,我現(xiàn)在連我的定罪證據(jù)都還沒拿到,要去法院調取。目前我手上只有一份判決書。
《健聞咨詢》:醫(yī)院是怎么跟你溝通的?
韓杰:這是2024年2月的事件,刑事追責是2025年6月份。這期間我都在醫(yī)院正常上班。
2025年6月10日我被刑拘后,我的家屬到找過醫(yī)院,醫(yī)院領導和老板都承諾一定會請律師為我辯護。結果,醫(yī)院不但沒有請律師,反而在我被拘留后,第一時間把我開除了,撇清了關系。
《健聞咨詢》:2024年2月至2025年6月之間,醫(yī)院和患兒家屬打完了行政訴訟的官司。這期間,醫(yī)院有沒有跟你談過這個案子?
韓杰:沒跟我溝通過,我不知曉案件進展。科主任只跟我提過一句結論,說醫(yī)療事故鑒定專家組認為,我們醫(yī)院主責,承擔85%的責任。其他的他沒說,我也沒繼續(xù)追問。
《健聞咨詢》:你們認同這個結果嗎?拿到結果后做了什么?
韓杰:我跟主任都不服這個這個結論,因為沒有尸檢,只憑江西省兒童醫(yī)院的死亡診斷直接推斷因果,這是不合理的。
根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第十八條規(guī)定:“患者死亡,醫(yī)患雙方不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內進行尸檢......拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔責任。”
我對醫(yī)學鑒定結果不服,但這個異議只跟上級醫(yī)師反映過,他說會向醫(yī)院反映。但最終醫(yī)院為什么沒有申請復議,我也不清楚,也沒在意。因為我不會想到,我的行為嚴重到刑事犯罪的地步,我以為醫(yī)院賠了錢,我受到衛(wèi)健委行政處罰,暫停六個月執(zhí)業(yè)活動,這件事情就結束了。但沒想到的是,家屬會繼續(xù)追責,一定要把我送進去坐牢。檢察官提審我的時候告知我,患兒家屬認為定我醫(yī)療事故罪還輕了,到檢察院希望定我有故意殺人罪。
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法院判定韓杰“嚴重不負責任”意見整理
《健聞咨詢》:若如你所說,你并未漏診,那醫(yī)院為什么要認同這個結論,承擔85%的主責并支付140多萬賠償?
韓杰:這個你要問醫(yī)院,我也不知道。
《健聞咨詢》:你是什么時候被開除的?
韓杰:2025年6月10日被拘留后,醫(yī)院跟我的家屬說一定會跟我辯護,把我保出來,叫她不要擔心,也曾許諾為我們負擔律師費用,但后邊也沒人管。后來我的代理律師跟我反饋,我被逮捕后不久,醫(yī)院就把我開除了。
具體時間我也不知道。我的這位代理律師說,他曾多次到醫(yī)院調取病歷,無人配合。最終是我父親到醫(yī)院,才把這份病歷送到到我律師手上的。
《健聞咨詢》:患者家屬說,你偽造患方簽字。這是怎么回事?
韓杰:患方簽了兩份文件,一個是入院告知書,還有一個是病重告知書。家屬一直說是我拿入院告知書摳圖,P到了病重告知書上。但公安機關已經做了筆跡鑒定,是患方本人親自簽的。
被判“醫(yī)療事故罪”,刑拘一年
《健聞咨詢》:一般刑事犯罪的查辦涉及公檢法多個環(huán)節(jié),且流程很長,你為什么沒有在任何一環(huán)取得他們的認同呢?
韓杰:2025年11月一審判我醫(yī)療事故罪,判處有期徒刑一年,禁止醫(yī)療行業(yè)三年。我不服上訴,2026年5月二審,維持原判。二審我們開了兩次庭,中間暫停過一段時間,檢察院說案情復雜,需要進一步調查,去到江西省兒童醫(yī)院去問接診醫(yī)生、護士的口供,但沒人調查我在一審、二審法庭上反映的情況。
《健聞咨詢》:可否完整回憶一下第一次庭審的過程?不只有患方,你的前同事們也在場上。
韓杰:我不想再回憶那些細節(jié)了,很痛苦。
《健聞咨詢》:這次事件之后,你對醫(yī)院和科室的看法發(fā)生了什么改變?
韓杰:醫(yī)院不作為,大家把不屬于我的責任全部推給了我,讓我寒心。
《健聞咨詢》:漏診不是你的責任嗎?
韓杰:我并不認可漏診。我做的是初步診斷,我無法在這不到5個小時里窮盡所有可能給出最終診斷。從入院到確診需要過程,通過三級查房,不斷觀察、修正對病情的判斷,最后患兒得什么病,會寫在出院的最終診斷上。
如果是漏診,我早上交班,上級醫(yī)師查房發(fā)現(xiàn)患兒有疝氣,甚至嵌頓,肯定會轉外科,外科處理不了,肯定會往上醫(yī)院走,就沒有后續(xù)的事了。所以我認為漏診是不存在的,是他們根據(jù)省兒童醫(yī)院最終診斷草率地強加給我的。
《健聞咨詢》:拘留所里的大部分時間會想些什么?
韓杰:就在想這個案子到底會怎么判,進去的時候也不知道會是這個結果。我覺得,我有過錯,但也不至于到刑事犯罪這一步。
《健聞咨詢》:完整回溯這一案件,在2025年6月被拘留之前,你并沒有直面過患者家屬,也沒有被院方及時告知案件進展。就連不服鑒定結果的意見也只傳到了上級醫(yī)生這里,至于他和醫(yī)院有沒有把你的意見充分向鑒定機構、衛(wèi)健部門、公檢法等反映,你全部不知道。但結果是,作為醫(yī)患雙方的當事醫(yī)生之一,你不服鑒定的異議,沒有撬動任何修正程序。被拘留之后,你也沒有任何發(fā)聲機會了。
韓杰:是的。從2025年6月10日被逮捕之后,到今年6月11號釋放。這一年在里面我完全沒有與外界溝通的機會。只有出來,我才能澄清事實。
不想再做醫(yī)生了,但生活還要繼續(xù)
《健聞咨詢》:你為什么做兒科醫(yī)生?
韓杰:因為我小時候患過脊髓灰質炎,導致肢體殘疾,我才會選擇兒科,就想在兒科。雖然現(xiàn)在已經“無脊灰”這種病了,但是我還是想把兒科疾病看好。
我們基層醫(yī)院也沒什么大病可治,大病重病都是轉診到上級醫(yī)院去。常見就是肺炎,急性胃腸炎。孩子們哭哭啼啼地來,經我的治療后高高興興地回家,這就是我最愿意看到的事情。
《健聞咨詢》:如果有機會還想繼續(xù)做醫(yī)生嗎?
韓杰:不想了。沒經歷過的都是看熱鬧,只有經歷過才知道是什么滋味。
《健聞咨詢》:如果不發(fā)生這件事,你對你所在的醫(yī)院、科室是滿意的嗎?
韓杰:我很認可我們醫(yī)院的服務宗旨,這家醫(yī)院在撫州民營醫(yī)院里算是首屈一指的。這幾年因為醫(yī)保嚴查,許多民營醫(yī)院都死了,第五醫(yī)院對醫(yī)保這塊費用卡得比較死,就活了下來,而且發(fā)展得很好,還新蓋了新樓。我們也不做買賣病人這樣的灰色生意,就靠周邊居民的口碑,就覺得自己的醫(yī)術還是有價值的。
我們科室沒有什么勾心斗角,大家都很放松。以前,我們科主任對我還是蠻關照的。在工作上,我認他是師父,他帶過我,教過我不少東西;在生活上,我敬他是兄長,所有的事情我都會跟他說。無論工作、生活,他都會盡力的幫助我。我們關系還算融洽。
不過誰能想到呢?出了事以后,我會是這種下場。
《健聞咨詢》:出來之后,跟家人好好聊過嗎?
韓杰:我兒子今年中考已經要上高中了,小的也要上幼兒園了。父母為我的事情奔波,身體不太好了。自我出來后,妻子就在娘家,還沒好好聊過。我現(xiàn)在也沒有心情去聊這些事情,得先把罪名處理了。
《健聞咨詢》:罪名洗脫不了怎么辦?
韓杰:生活還是要繼續(xù),我不能耗在這個事情上。我上有父母,下有兒女,不可能因為這個事情,就把中年人該負的責任拋在一邊。我得挑起自己的擔子。
《健聞咨詢》:有特別想追究誰嗎?
韓杰:我也不是想追究誰,我就想維護自己的合法權益。這件事情最終要是能定我的罪,那我無處申辯,也無話可說。我盡力了就問心無愧。
