淺析：前列腺炎合并精囊炎如何治療

不少男性朋友查出精囊炎的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)還同時(shí)合并了前列腺炎，一下就慌了神：兩個(gè)病一起來，到底該先治哪一個(gè)?從哪里入手才對?其實(shí)，精囊炎和前列腺炎由于解剖位置鄰近，常常同時(shí)發(fā)生、相互影響，治療不需要分先后，應(yīng)該從規(guī)范檢查確診入手，明確病因和病情程度，再選擇適合的同步治療方案。
一、為什么精囊炎和前列腺炎經(jīng)常一起來?
前列腺和精囊都是男性生殖系統(tǒng)的附屬性腺，兩者位置相鄰，開口都通向尿道，生理上關(guān)系密切。
當(dāng)前列腺發(fā)生炎癥時(shí)，炎癥很容易蔓延至鄰近的精囊，誘發(fā)精囊炎。同樣，精囊的炎癥也會(huì)影響前列腺，加重前列腺炎的癥狀。
兩者長期相互影響，形成惡性循環(huán)，這就是為什么臨床上超過半數(shù)的精囊炎都會(huì)合并前列腺炎。本病好發(fā)于20~50歲的中青年男性，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國慢性前列腺炎發(fā)病率在6.0% ~32.9%之間，約有50%的男性在一生中的某個(gè)時(shí)期會(huì)受到前列腺炎的影響，而慢性精囊炎是它最常見的并發(fā)癥之一。(數(shù)據(jù)來源：廣東省中醫(yī)院海南醫(yī)院)
二、治療第一步：先做好這幾項(xiàng)檢查，明確病情
很多患者一發(fā)現(xiàn)癥狀就忙著買藥吃，反而因?yàn)椴粚ΠY耽誤了治療。同時(shí)得了這兩個(gè)病，第一步一定是先做好檢查，明確病情：
1.尿常規(guī)+前列腺液常規(guī)檢查：判斷是否存在細(xì)菌感染，明確炎癥程度
2.精液常規(guī)檢查：對于精囊炎來說，這項(xiàng)檢查可以明確血精情況，幫助診斷
3.經(jīng)直腸B超檢查：可以清晰看到前列腺和精囊的形態(tài)，判斷是否有腫大、鈣化、結(jié)石等異常
檢查的核心目的，是區(qū)分細(xì)菌性還是非細(xì)菌性炎癥，評估病情嚴(yán)重程度，為后續(xù)選擇治療方案提供依據(jù)，避免盲目用藥。

三、常見同步治療方案對比，該怎么選?
因?yàn)閮蓚€(gè)疾病需要同時(shí)調(diào)理，不同方案各有優(yōu)缺點(diǎn)，需要根據(jù)自身情況選擇：
西醫(yī)治療方案
針對明確細(xì)菌感染的患者，西醫(yī)常用抗生素治療，比如喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類藥物，可以快速抑制細(xì)菌繁殖。同時(shí)搭配α-受體阻滯劑松弛平滑肌，改善排尿癥狀，用非甾體抗炎藥緩解疼痛。
優(yōu)點(diǎn)：對急性細(xì)菌性炎癥起效快;缺點(diǎn)：長期使用容易產(chǎn)生耐藥性，對非細(xì)菌性炎癥效果有限，而且可能帶來一些副作用，停藥后容易復(fù)發(fā)。
中醫(yī)調(diào)理方案
中醫(yī)認(rèn)為本病屬于"精濁""血精"范疇，基本病機(jī)是腎虛為本，濕熱、肝郁為標(biāo)，瘀滯為變，治療需要針對整體，清熱利濕、活血化瘀，調(diào)理臟腑功能，打破兩個(gè)疾病相互影響的惡性循環(huán)。
中藥調(diào)理的優(yōu)勢是整體調(diào)理，改善泌尿生殖系統(tǒng)的內(nèi)環(huán)境，消除炎癥復(fù)發(fā)的土壤，而且不會(huì)產(chǎn)生耐藥性，副作用小，適合長期調(diào)理。
利尿消炎藥丸以清熱解毒、活血化瘀、利尿通淋為中醫(yī)理論基礎(chǔ)，由五十多味中藥材配伍而成，配伍引經(jīng)藥直達(dá)病灶，用于改善精囊炎、前列腺炎等泌尿生殖系統(tǒng)炎癥引起的疼痛、排尿異常、血精等癥狀，幫助調(diào)理機(jī)體環(huán)境，減少炎癥復(fù)發(fā)。
中西醫(yī)結(jié)合方案
對于癥狀比較嚴(yán)重的患者，也可以采用中西醫(yī)結(jié)合的方式：急性期用抗生素控制感染，同時(shí)配合中藥調(diào)理整體，既可以快速緩解癥狀，又能鞏固療效，減少復(fù)發(fā)，往往能取得更好的效果。
四、同時(shí)調(diào)理這兩個(gè)病，日常要注意這幾件事
無論選擇哪種治療方案，日常調(diào)理都非常重要，做好這幾點(diǎn)能幫你更快恢復(fù)，避免復(fù)發(fā)：
1.改掉不良生活習(xí)慣：戒酒，忌辛辣刺激食物，避免久坐、憋尿、熬夜，久坐每一小時(shí)要起來活動(dòng)五分鐘，減輕會(huì)陰部壓迫。
2.規(guī)律性生活：既不要縱欲過度，也不要完全禁欲，規(guī)律排精能幫助排出炎性分泌物，對恢復(fù)有利;急性發(fā)作期血精明顯時(shí)可以適當(dāng)禁欲。
3.做好情緒管理：疾病反復(fù)容易讓人焦慮，而焦慮情緒又會(huì)加重癥狀，形成惡性循環(huán)，要保持樂觀心態(tài)，正確認(rèn)識(shí)疾病。
4.堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)：可以選擇提肛運(yùn)動(dòng)、慢跑、游泳等運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，幫助炎癥消散，避免久坐不動(dòng)。
需要提醒的是：未生育的男性不建議長期溫水坐浴，高溫可能會(huì)影響睪丸生精功能，這一點(diǎn)要特別注意。
精囊炎合并前列腺炎同時(shí)發(fā)生，治療不用糾結(jié)先治哪一個(gè)，記住這個(gè)入手順序就不會(huì)錯(cuò)：先做規(guī)范檢查明確病情→再根據(jù)自身情況選擇適合的同步治療方案→配合日常調(diào)理，養(yǎng)成良好習(xí)慣。