廣東
近日，暨南大學附屬第一醫院心臟大血管外科成功為一名五旬終末期心衰患者植入“火箭心2.0”左心室輔助裝置，這顆完全國產自研的全磁懸浮人工心臟整機僅75克，是目前全球尺寸和重量雙最小的人工心臟設備。手術采用雙側小切口微創入路，在心臟正常跳動狀態下完成全部植入操作，全程不依靠體外循環。此次手術是華南地區首例，標志著區域終末期心衰機械循環支持治療實現關鍵突破。
從反復住院到絕處逢生，臨床試驗帶來新希望
年過五旬的王先生，近兩年的生活幾乎被心力衰竭徹底困住。稍微走動就胸悶憋氣，短短幾十米路要歇好幾次，爬一層樓梯都喘到直不起身；夜里一躺下就喘不上氣，只能墊著高高的枕頭半坐睡覺。藥物吃了一輪又一輪，住院一趟接著一趟，心臟功能卻還在持續走下坡路。王先生和家人早早打聽了心臟移植、人工心臟兩種出路，但動輒高昂的治療費用讓這個普通家庭不敢多想。
抱著最后一絲希望，王先生來到暨南大學附屬第一醫院心臟大血管外科就診。副院長張曉慎主任醫師團隊為他做了全套多學科綜合評估，發現他恰好符合“火箭心2.0”左心室輔助裝置臨床試驗招募條件。參與試驗不僅能用上國內最新自研的人工心臟，還能減免大額治療開銷，壓在一家人肩頭的經濟重擔終于有了解決的辦法。
華南首臺“火箭心2.0”，微創術式大幅降低手術創傷
近日，一場跨院聯合手術在暨大附一院順利完成：醫院心臟大血管外科聯合泰達國際心血管病醫院，為王先生植入“火箭心2.0”左心室輔助裝置。這顆被稱作“火箭心2.0”的人工心臟，是完全國產自研的全磁懸浮輔助裝置，整機僅75克，是目前全球尺寸、重量雙最小的人工心臟設備，在耐久度、血液相容性、運行安全上較前代實現全面升級。
為盡可能減少患者創傷，泰心醫院劉曉程教授與張曉慎團隊提前開展多輪聯合病例研討，量身定制手術方案。術中創新采用雙側小切口入路，全程不依靠體外循環，在心臟正常跳動的狀態下完成全部植入操作。相較于傳統開胸手術，微創路徑出血更少、術后并發癥風險更低，也給患者快速康復創造了條件。手術結束后，人工心臟運轉平穩，王先生體內血流指標明顯好轉。如今他已經拔掉氣管插管，能夠自主下床開展康復訓練，心率、血壓等各項生命體征穩定，恢復狀態超出預期。
此次手術落地，標志著暨大附一院在終末期心衰機械循環支持治療領域實現關鍵突破，也給華南地區重癥心衰患者帶來了全新的治療選擇。張曉慎表示，后續會持續聯動國內頂尖心臟專科，推進國產高端醫療器械臨床應用，讓更多的重癥心臟病患者享受到自主研發醫療技術帶來的紅利。
警惕心衰早期信號，重癥心衰有全新救治路徑
慢性心衰并非獨立疾病，而是冠心病、心肌病等各類心血管疾病發展到晚期的綜合表現。身體會釋放清晰預警信號，很多人卻誤以為只是年紀大、體虛，白白延誤治療。張曉慎提醒，如果平時走路、做家務后頻繁胸悶氣促，經常莫名疲憊乏力，夜里平躺就呼吸困難、需要墊高枕頭，或是雙腿長期浮腫，一定要及時到正規醫院就診檢查，盡早開展規范干預。
大部分心衰患者不用走到手術階段，通過長期規范服藥、調整作息飲食、堅持專業心臟康復訓練，就能穩住心功能，延緩病情惡化。但對于藥物控制效果差、病情持續惡化的終末期心衰患者，左心室輔助裝置已經成為成熟可靠的核心治療方案。
張曉慎介紹，這類人工心臟有兩大臨床作用：一方面可以作為“過渡橋梁”，維持患者生命，等待合適的心臟供體完成移植；另一方面也能作為長期治療手段，終身輔助心臟泵血，顯著提升患者活動能力，延長生存時間。隨著國產人工心臟技術持續迭代，設備安全性、使用壽命不斷提升，越來越多重癥心衰患者不必再被動忍受病痛。張曉慎建議，有心臟基礎病的人群務必定期復查，出現不適及時就醫，早發現、早干預，才能守住心臟健康。
采寫：南都N視頻記者 王道斌 通訊員 張燦城
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