從赤腳醫生奔走山間的樸素守護,到現代化醫療團隊的專業保障;從深山村落缺醫少藥的窘迫困境,到全域覆蓋、智慧便捷的醫療衛生體系;從單一“以治病為中心”,到全方位“以人民健康為中心”……衛生健康事業事關萬家燈火、民生福祉,是衡量民族地區發展成色、守護群眾幸福生活的根本基石。
自黔東南苗族侗族自治州成立以來,七十載薪火賡續,全州衛健系統始終堅守初心使命,深耕民生健康領域。一代代醫務工作者默默堅守,攻堅克難、久久為功,持續補短板、強弱項、提質量、優服務,逐步建成布局均衡、功能完備、覆蓋城鄉、公平可及的現代化醫療衛生服務體系,以跨越發展的衛健實績、溫暖民心的民生答卷,牢牢守護全州各族群眾的生命健康。
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村醫在黃平縣新州鎮蒙加村為村民定期測量血壓。梁文攝
從“老三件”到“云端診療”,醫療資源實現歷史性跨越
曾經,聽診器、血壓計、體溫表“老三件”是基層的診療設備,山區群眾“小病扛、大病拖、重病翻山越嶺求醫”成為常態。可70年來,黔東南州立足山區實際、聚焦民生痛點,錨定“州級引領、縣級覆蓋、鄉級支撐、村級網底”的全域發展思路,統籌推進州、縣、鄉、村四級醫療衛生機構標準化建設,推動各級醫療機構提質升級、全域覆蓋。經過數十年深耕建設,全州醫療衛生硬件設施、人才隊伍、服務體系實現迭代升級。
截至目前,全州醫療衛生機構總數突破3000家,床位數、衛生從業人員較自治州成立初期實現數百倍增長。全州2699個標準化村衛生室遍布村村寨寨,構筑起守護農村群眾健康的堅實網底。醫療設備實現從無到有、從簡到精的巨變,徹底告別“老三件”時代,CT、核磁共振等大型高精尖設備廣泛投入臨床使用。與此同時,智慧醫療蓬勃發展,遠程會診、心電一張網等數字化服務全面落地,讓深山群眾在家門口就能享受優質醫療服務,實現了從“缺醫少藥”到“全域覆蓋”、從“傳統行醫”到“智慧就醫”的歷史性跨越。
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凱里市小區居民在社區衛生室看病就診。余天英攝
守正傳承創新發展,民族中醫藥服務普惠民生
黔東南民族醫藥資源富集、底蘊深厚。深入實施中醫藥強基工程,全力推進縣級中醫院“兩專科一中心”建設全覆蓋,重點培育治未病、康復理療、老年病、風濕骨病等特色專科,精準匹配山區群眾常見病、多發病診療需求。持續下沉服務資源、延伸服務觸角,完善鄉鎮中醫館、村級中醫閣標準化建設,持續優化基層中醫藥診療條件。如今,鄉村群眾的腰腿疼痛、慢性腸胃病、風濕勞損等慢性病,無需遠赴縣城,在家門口就能享受地道、便捷、實惠的苗侗醫藥和中醫藥服務。
人才振興是民族醫藥發展的核心動力。黔東南州持續健全中醫藥人才引育、下沉幫帶長效機制,深入實施中醫藥人才“雁翔工程”,通過骨干輪訓、適宜技術推廣、專項技能培訓等多元方式,累計培育基層中醫藥骨干數千人次。依托東西部協作和對口幫扶政策,州縣中醫院骨干醫師常態化下沉鄉鎮坐診帶教,指導民族醫藥配伍、特色理療技法,以“傳幫帶”模式夯實本土人才隊伍,實現群眾從“能看中醫”向“看好中醫、享特色服務”的轉變。
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醫護人員到榕江縣栽麻鎮大利村上門為村民測量血壓。楊芃攝
強基固本精準賦能,基層衛生服務能力全面躍升
70年來,黔東南州始終把強基層、惠民生作為衛健工作重中之重,持續加大政策、資金、人才傾斜力度,推動基層醫療衛生服務能力實現質效雙升。從“十四五”至今,全州基層醫療衛生機構達2916個,基層衛生從業人員從2021年的1.26萬人增至1.42萬人,執業(助理)醫師數量增長143%,本科及以上高學歷從業人員增長219%,基層醫療人才結構持續優化,長期以來基層“招人難、留人難、能力弱”的困境得到有效破解。
基層診療救治標準化、規范化水平顯著提升。全州217個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心全部達到國家“優質服務基層行”標準,在全省率先實現基層胸痛、卒中救治單元全覆蓋,穩步推進“心電一張網”建設,在雷山、天柱、丹寨等6縣實現縣、鄉、村三級貫通。以往鄉鎮幾乎無急癥救治能力,心梗、卒中患者只能緊急外轉,如今通過數字化醫療網絡,村級可實時上傳心電數據,縣級專家遠程診斷、實時指導急救,牢牢把握黃金救治窗口,大幅提升急癥救治成功率。
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醫務人員在岑鞏縣氵舞 水街道大園社區為居民做白內障篩查。唐鵬攝
織密公共衛生防線,疾病防控屏障堅實牢固
公共衛生安全是全民健康的底線保障。“十四五”以來,黔東南州持續深化疾控體系改革,聚焦監測預警、檢驗檢測、應急處置、免疫規劃等關鍵環節,精準施策、系統提質,全方位筑牢公共衛生安全屏障。全州303家醫療衛生機構全部納入傳染病網絡直報體系,67家二級以上醫療機構完成傳染病智能監測預警前置軟件部署,實現傳染病監測從“被動報告”向“主動智能預警”的轉變,傳染病早期發現的靈敏性和及時性大幅提高。
州縣兩級疾控實驗室能力全面升級,州級檢測能力達11大類402項,具備多病原基因測序等高精檢測能力。建成州、縣兩級基層傳染病應急小分隊,127名隊員全部配備標準化背囊式裝備,實現基層應急處置力量全覆蓋。聚集性疫情預警響應速度從4小時內提升至2小時內,突發公共衛生事件處置率100%。多年來,全州衛生健康隊伍成功應對新冠疫情、洪澇災害衛生防疫及輸入性傳染病疫情處置等重大任務,始終守住不發生聚集性疫情底線,守護了全州群眾身體健康和生命安全。
深化醫改提質增效,優質醫療資源普惠千家萬戶
黔東南州深入實施衛生健康攻堅行動,堅持“建高地、強基層、補短板、優體系”,持續提升全域醫療救治能力。目前,州人民醫院連續兩年獲評全國三級公立醫院績效考核B++,縣級醫院服務能力達標率93.75%,多家縣級醫院躋身全省同級優秀行列,全州三四級高難度手術占比達53.19%,縣域內住院人次占比74.21%,基本實現“大病不出州、常見病不出縣”。
依托東西部協作契機,大力推進醫療“組團式”幫扶,42家醫院與省內外56家醫療機構結對協作,實現省外三甲醫院全覆蓋幫扶。幫扶專家累計近1633人次下沉一線,推廣新技術460余項,師帶徒培育本土人才3195名,大量以往需赴省外出診的高難度手術,現已能在州內獨立開展,群眾就醫成本大幅降低。貫通三級遠程醫療網絡,推行“基層檢查、上級診斷、結果互認”模式,杜絕重復檢查、過度醫療,不斷提升群眾就醫獲得感、幸福感、安全感。
七秩耕耘護健康,砥礪奮進啟新程。70年來,黔東南衛健事業從貧瘠起步向卓越邁進,每一次跨越都凝聚各級黨委政府的民生擔當,每一份成績都飽含全州醫務工作者的堅守與奉獻。未來,將持續深耕健康事業、深化醫療改革、優化資源布局、做強民族醫藥,持續夯實民族地區健康根基,以更高質量的衛生健康服務,護航全州各族同胞美好生活,為全州高質量發展續寫健康新篇章。(余天英)
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