大暑時節(jié)高溫高濕 這份中暑防治指南請查收

作為夏季最后一個節(jié)氣，大暑是一年中氣溫最高、濕度最大的時段，也是全年中暑最高發(fā)的時期。

很多人覺得中暑只是小毛病，扛一扛就能好轉(zhuǎn)。但事實(shí)上，嚴(yán)重中暑可危及生命。這里也提醒大家，學(xué)會辨別中暑不同階段很重要。

大暑節(jié)氣，高溫高濕環(huán)境下，人體體溫調(diào)節(jié)和水電解質(zhì)代謝容易紊亂，誘發(fā)中暑。中暑從輕到重分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑三個階段，熱射病是重癥中暑中最為兇險的類型。

先兆中暑是身體發(fā)出的早期預(yù)警，主要表現(xiàn)為大量出汗、頭暈耳鳴、胸悶惡心、四肢乏力、注意力下降。及時轉(zhuǎn)移至陰涼處休息、補(bǔ)充水分，癥狀通常能夠快速緩解。

如果癥狀持續(xù)加重，將發(fā)展為輕癥中暑。患者體溫升至38℃以上，出現(xiàn)面色潮紅、皮膚灼熱、心跳加快、惡心嘔吐等癥狀。此時僅依靠休息、補(bǔ)水無法有效緩解，需要及時降溫，必要時盡快就醫(yī)。

最危險的就是熱射病，屬于高危致命急癥。患者核心體溫常超40℃，會出現(xiàn)意識模糊、胡言亂語、昏迷、虛脫、休克、持續(xù)高熱不退等嚴(yán)重癥狀，救治不及時極易造成多器官損傷。

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院急診科副主任 張志辰：老人、幼兒、一些慢性病患者、戶外高強(qiáng)度作業(yè)人群，以及長期在悶熱密閉環(huán)境中工作的人員，都是熱射病高發(fā)人群。一旦出現(xiàn)可疑重癥中暑癥狀，必須立刻撥打120，爭分奪秒開展搶救。我們常備的一些中成藥，比如仁丹、十滴水、藿香正氣水等藥物可以輕度緩解暑熱不適，但是不能預(yù)防中暑。如果需要使用，務(wù)必在使用前仔細(xì)閱讀藥品說明書、對癥選用。并且提醒廣大的朋友們，這些中成藥比如十滴水、藿香正氣水含有酒精成分，飲用后不宜立即駕車，而且也不能使用頭孢類抗生素。

高溫暈倒別亂救

大暑急救避誤區(qū)

大暑時節(jié)持續(xù)高溫，中暑引發(fā)不適甚至?xí)灥沟那闆r時有發(fā)生。中暑急救講究科學(xué)處置，如果操作不當(dāng)，很可能加重病情，帶來額外風(fēng)險。

高溫下有人突發(fā)中暑暈倒，正確施救原則是先轉(zhuǎn)移、再降溫、慎補(bǔ)水。

首要步驟是迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處平躺，松解衣物、通風(fēng)散熱，優(yōu)先開展物理降溫，千萬不要立刻喂水、喂藥。

如果患者伴隨嘔吐癥狀，需將其調(diào)整為側(cè)躺姿勢，防止嘔吐物堵塞氣道。

嚴(yán)禁強(qiáng)行給昏迷、存在嘔吐癥狀的患者灌服冰水或藿香正氣水，以免造成嗆咳、窒息，引發(fā)二次傷害。

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院副院長 王樂：遇到中暑昏迷患者，有的人會用掐人中或者刮痧的方式去施救。從醫(yī)學(xué)角度來講，中暑危及生命的核心原因是體溫過高會損傷全身臟器。掐人中只能夠短暫形成痛覺，刺激腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，刮痧也并不能夠快速降低核心體溫，這二者都不能解決重癥中暑的體溫調(diào)節(jié)功能障礙。單純依靠這類手段，只會拖延急救進(jìn)程，錯失降溫、送醫(yī)的黃金時間。

大暑補(bǔ)水有講究

出汗乏力巧緩解

大暑天氣悶熱潮濕，人體出汗量大幅增加。不少人暑熱口渴、渾身乏力，以為多喝水就能解渴。實(shí)際上喝多少水、喝什么樣的水，大有講究。

高溫天氣大量出汗，身體流失的不只是水分，還有鈉、鉀等關(guān)鍵電解質(zhì)。只喝白開水很難補(bǔ)充電解質(zhì)，不僅解暑效果有限，如果大量飲用，還可能稀釋體內(nèi)電解質(zhì)，加重乏力、頭暈等不適。

日常短時間外出、輕微出汗的普通人群，適合少量多次飲用淡鹽水。標(biāo)準(zhǔn)配比為500毫升溫水加少許食鹽，口感微微發(fā)咸即可，能夠有效補(bǔ)充日常流失的鹽分，適配輕度出汗的補(bǔ)水需求。

對于長期戶外作業(yè)、高強(qiáng)度活動、出汗量極大的人群，單純淡鹽水補(bǔ)給有限，建議選擇低糖運(yùn)動飲料，可快速補(bǔ)充多種電解質(zhì)，有效緩解高溫引發(fā)的頭暈、乏力、心慌等不適癥狀。

需要特別提醒，大量出汗后切忌大口猛灌冰水、冰飲。劇烈的溫差刺激，容易造成血管收縮、引發(fā)腸胃痙攣、腹痛腹瀉，加重身體負(fù)擔(dān)。

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院副院長 王樂：綠豆湯是夏天常喝的解暑飲品，但是不能把它當(dāng)作萬能補(bǔ)水飲品。綠豆湯主要起到清熱消暑的作用，電解質(zhì)含量非常低，大量出汗以后，如果只喝綠豆湯，是沒有辦法滿足身體流失的鈉、鉀這些元素，達(dá)不到有效補(bǔ)充電解質(zhì)的效果。同時綠豆性質(zhì)偏寒涼，脾胃虛弱、容易腹瀉的人群也不建議大量飲用。另外，煮綠豆湯不太適合過于濃稠，也不要添加大量糖分，尤其是對于糖尿病患者，過量糖分會引起滲透壓改變，反而會加重身體燥熱、口渴等一系列感覺。