現(xiàn)在刷到血庫告急的新聞,往下翻評論區(qū),十有八九能刷到一排“以后再也不獻血了”。這話不是一兩個人矯情發(fā)牢騷,是好多曾經(jīng)擼起袖子獻過血的人,轉(zhuǎn)頭就對街邊的采血車說了拜拜。這兩年血荒的消息越來越密集,可不是咱們國家獨有的麻煩,這是全球醫(yī)療系統(tǒng)都撓頭的老大難問題。
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早在2021年末到2022年初,美國血液行業(yè)的首席醫(yī)學(xué)官就用“前所未有”形容當(dāng)時的血荒程度。正常情況下,美國血液中心會儲備五到七天的用血量,疫情剛開始因為社交隔離,獻血人數(shù)驟降,庫存直接跌到三天。后來趕上供應(yīng)鏈出問題,美國部分地區(qū)的血液庫存居然只剩一天。
一天庫存是什么概念?隨便來一場大型交通事故、一臺復(fù)雜手術(shù),或是一次突發(fā)的產(chǎn)科搶救,都能把整個區(qū)域的血庫瞬間抽干。直接從安全的綠色警戒跳到危險的橙色預(yù)警,光是想想都覺得讓人緊張。
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這位醫(yī)生把血荒的根源掰得明明白白。最核心的問題出在人口結(jié)構(gòu),最穩(wěn)定的獻血群體是嬰兒潮一代,這些人幾十年如一日按時獻血,現(xiàn)在這批人慢慢老去,年輕一代根本沒接過獻血的接力棒,血液供給的地基從一開始就是松的。
再來就是疫情的沖擊,之前社交隔離,流動采血車沒法出去開展工作,只能靠固定采血點撐著。愿意出門的人少了,獻血的人自然跟著銳減,庫存見底也是必然的。
還有大家都有的“疫情疲勞”,被疫情折騰了好幾年,普通人早就熬得沒了力氣,出門做公益獻血這種事,根本提不起興致。這種集體性的提不起勁,比病毒本身還難消散。
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最后連采血機構(gòu)自己都缺人,護士、技師、后勤都招不滿,采血中心根本沒法滿負荷運轉(zhuǎn)。哪怕真有人興沖沖想來獻血,接待能力也跟不上,四個問題湊到一塊兒,直接打成了一個解不開的連環(huán)扣。
當(dāng)時大家問得最多的一個問題就是,疫情期間去獻血,到底安不安全?這位醫(yī)生回答得很干脆,獻血其實從來沒停過,只是大家心里發(fā)怵不敢出門而已。真要比起來,去一趟血液中心,比看體育比賽、逛超市商場安全多了。
采血點的防護措施也做得很到位,預(yù)約錯峰進場,同一時段只放少量人,所有人都戴口罩,器械桌面反復(fù)消毒,身體不舒服的直接勸返,能留在現(xiàn)場的都是篩查過的健康人。她還特意說,輸血不會傳播新冠,從捐獻到使用的每一個環(huán)節(jié)都是安全的。
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被問到普通人能做什么緩解血荒,她的答案樸素到讓人意外,就是去獻血,然后規(guī)律地去。很多人碰到預(yù)約要等三周,就覺得血荒是炒作出來的假消息,其實剛好相反,等檔期不是因為血夠了,要么是采血中心人手不夠,要么是特意拉開預(yù)約間隔。
血液本身保質(zhì)期很短,必須讓獻血者像流水一樣持續(xù)進來,才能保證庫存一直有新鮮血液。她還提醒大家,把獻血當(dāng)成生活習(xí)慣,每八周去一次就好,這不光是對社區(qū)的回饋,還能救一個素未謀面的陌生人的命。
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這段好幾年前跨越太平洋的采訪,放到今天的國內(nèi)來看,還是戳得人心口發(fā)緊。這位醫(yī)生總結(jié)的四個血荒原因,老齡化的獻血主力、疫情后的社會慣性、公眾熱情消退、采集端效率瓶頸,咱們國家一條都沒落下,全中。
但咱們國家的血荒,還多了一層美國沒有的問題,那就是信任危機。美國獻血就是純粹的利他行為,不和個人用血掛鉤,矛盾只出在“愿不愿意來”這件事上。
咱們從1998年施行獻血法開始,就一直有“獻了血,家屬能優(yōu)先或者免費用血”的承諾。問題偏偏就出在這份承諾的兌現(xiàn)上,好多獻血者真到自己或者家屬需要用血的時候,才發(fā)現(xiàn)事情根本不是宣傳說的那樣。
醫(yī)院和血站分屬兩套不同的系統(tǒng),用血的費用得先在醫(yī)院墊付,想要報銷還得跑回原來獻血地的血站辦理。一堆厚厚的表格要填,各種證明來回補,跑個好幾趟,最后還可能告訴你獻血量不達標(biāo),只能報一部分甚至直接報不了。
這種“獻血一分鐘,報銷跑斷腿”的糟糕體驗,只要被親歷者發(fā)到網(wǎng)上,殺傷力真的堪比核彈。一個人遇到這種事,可能只是一條差評,一萬個人遇到,就成了整個輿論場對獻血制度的集體不信任。
也就不難理解為啥那么多人說,以后再也不獻血了。這話背后不是冷血,是實打?qū)嵉奈呛眯纳炝烁觳驳娜耍环爆嵉牧鞒谭磸?fù)消磨之后,只能做出的自我保護式退場。
再加上本來年輕一代就沒接棒,咱們國家的Z世代也沒把獻血當(dāng)成默認要做的事,血源的池子只出不進,見底可不就是遲早的事嘛。
現(xiàn)在所有人都在問,誰該為“無人獻血”這件事負責(zé)呢?一上來就把責(zé)任推給公眾,說大家沒愛心,這是最偷懶的甩鍋。宣傳片里再多溫情口號,都抵不過報銷窗口一個冷淡的白眼。
把責(zé)任全推給疫情也說不過去,距離疫情最嚴重的時候已經(jīng)過去好幾年,血荒非但沒有緩解,反而還在多地反復(fù)觸發(fā)預(yù)警。
真正該好好審視的,是采血、儲血、用血三個環(huán)節(jié)之間的制度銜接。為啥醫(yī)院和血站就不能做一站式結(jié)算呢?現(xiàn)在移動支付都已經(jīng)滲透到路邊菜市場了,獻血者的權(quán)益兌現(xiàn),還停留在紙質(zhì)證明、跨地跑腿報銷的階段,怎么都說不過去。
那位專家給美國開的藥方是“把獻血變成習(xí)慣”,這句話放到咱們國家也同樣適用,但前提是,制度得先把獻血者當(dāng)回事。習(xí)慣的養(yǎng)成從來都不是靠道德感召就能成的,得每一次都靠譜兌現(xiàn)承諾,大家才愿意一直來。
血袋有保質(zhì)期,公眾的信任同樣有保質(zhì)期。庫存告急了,靠短期動員就能補上一波,可信任一旦透支,想要重新建起來,不知道要花多少倍的時間和力氣。
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比起追著問“為什么沒人獻血”,更該搞清楚的是,那些曾經(jīng)愿意擼袖子獻血的人,到底是被什么勸退的。把這個問題想明白,該誰買單自然也就清楚了。
參考資料:中國青年報 血庫告急背后的信任困局
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