四川
世界剛剛收到一個不容忽視的警告。《柳葉刀》刊發的2023年全球疾病負擔研究顯示，全球有11.7億人患有某種精神障礙，幾乎是1990年的兩倍。
精神障礙已成為全球導致傷殘生存年損失的首要原因，也是全球疾病負擔的第五大原因，而在30年前，它還排在第12位。
最令人不安的數據之一，是一種前所未有的變化：歷史上主要集中在中年成年人身上的心理痛苦高峰，如今轉移到了15歲至19歲年齡段。青少年已成為全球受影響最嚴重的人群。尤其是年輕女性，承受著不成比例的焦慮和抑郁負擔。
這些數據在巴西也得到了印證。巴西全國學生健康調查訪問了118,099名13歲至17歲的青少年，結果顯示，每10名學生中就有3人表示自己大多數時候感到悲傷；一半的人說自己非常擔憂；32%的人在前一年曾有自我傷害的念頭；18.5%的人認為生命不值得活下去。在所有指標上，女孩的數據都明顯更高。
暴力進一步放大了這種痛苦。超過四分之一的學生表示自己長期遭受校園欺凌，其中女孩是主要受害者，身體、外貌、膚色和種族是相關投訴中最常見的原因。圣保羅大都市研究此前已經表明，生活在社會匱乏程度較高地區的女性，更容易出現情緒障礙，而暴露于城市暴力環境會使這些問題進一步惡化。
心理疾病的早發后果并不止于青春期。它會帶來更差的教育表現、失業、不穩定的人際關系、成癮以及自殺風險，也給國家帶來高昂的社會和經濟成本。
盡管病情加劇了這場危機，但其根源來自更深層的結構性因素，包括不平等、氣候危機、社區紐帶的瓦解、績效壓力以及社交網絡的過度使用。
年輕女性承受的不成比例痛苦，反映出作用于女性身體的非對稱壓力，也反映出家庭內部暴力早發的高發生率。女性青春期始終被一種相互矛盾的雙重要求所貫穿：既要被看見，又要收縮自己。而社交網絡則以前所未有的方式放大了這一點。
這種數字生態同樣對男孩產生了有害影響。健康參照的缺失，加上對厭女內容的消費，會把脆弱感轉化為怨恨和性別敵意。
要應對這場危機，不能只依賴衛生系統。過早的過度診斷會貼上有害的臨床標簽，也會讓年輕人學會把痛苦醫療化，而不是把它轉化為經驗。精神科評估需要重新引入現象學視角，以區分正當的人類痛苦與真正的臨床狀況。
學校也應恢復其教育功能，動員整個學校共同體，更深入地討論女性氣質、男性氣質、種族、審美標準以及過度連接等問題。有效的公共政策必須在傾聽并讓年輕人直接參與的基礎上制定。他們經常說，自己沒有被聽見。現在，是時候證明我們愿意傾聽了。
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