“有夜尿”與“沒有夜尿”的人，到底有何區別？醫生說出了實話

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劉大叔今年73歲，平時一直有鍛煉的習慣，所以他的身體看起來比同齡人都硬朗不少。

大約從半年前開始，他發現自己上廁所時不時會有血尿癥狀，一開始他沒太當回事，只當是上火引起的。

沒想到，隨著時間的發展血尿出現的頻率越來越高，后期甚至會尿出血塊。這才讓劉大叔察覺情況不對，去醫院進行了檢查。

經檢查發現他的膀胱內存在大量腫物、右腎也明顯積水，后續的病理檢查確診為膀胱癌，且病程已經發展到了晚期，失去了手術治療的機會。

對于劉大叔的情況，醫生覺得十分惋惜，如果劉大叔在半年前出現排尿異常就及時就醫的話，也許病程就不會發展至此。

01

被忽視的尿液，

竟是健康“信號燈”

尿液是腎臟的直接產物，體內的血液在經過腎小球時，它會過濾掉內里的廢物和多余水分，這些物質就形成了尿液。簡單來說，就是人體代謝產物的最終釋放，可調節身體的水電解質平衡。

很多人在日常一喝水就想排尿，因為尿多害怕是腎臟不好所致的，到底排尿的次數與腎臟健康有沒有關系呢？

排尿的頻率不能直接用于判斷腎臟健康的好壞，每個人的體質以及體內循環機制都不同。

一些人腎臟的水循環速度較快，所以排尿的次數也會多一些。反之，循環慢的人則排尿次數也會少一些。

此外，排尿的次數還與膀胱的大小相關，一些人天生膀胱就比較小，排尿的次數也會多一些，這是正常的生理表現。

至于大家經常聽到的“憋尿能提高性能力”，也是不正確的。憋尿的確可以在短時間內讓男性性神經系統興奮，但這些作用都是很表面的，大量的尿液儲存在膀胱內，膀胱中樞會有強烈的排尿意愿，此時男性去進行房事完全無法集中注意力，還可能會引起前列腺疾病發生。

且長期憋尿還可能會導致膀胱結石發生，且憋著的尿液內產生的細菌可能會逆行向上進入腎臟內，損傷腎臟的正常功能。

02

排尿時若發現4個變化，

應盡早檢查

成年人每日排尿量一般在1.5-2L之間，正常情況下尿液應該為清亮的淡黃色。如果飲水量不多，但還是能排出清澈的尿液，則要警惕可能是健康異常發出的信號。

需要注意的是，服用過量維生素C以及處于妊娠期的女性，都可以出現尿液過清的癥狀，但在解除誘因后癥狀即可緩解。

但是，沒有這些特殊因素的人，卻還是頻繁排出清澈尿液，則可能是兩種疾病所致。

1、糖尿病

糖尿病患者由于血糖值長期處于高位，大量的糖分會進入到尿液內，這樣一來會增加尿液滲透壓，導致腎臟無力重吸收，水分和電解質流失過多也會讓尿液變清澈。

3、尿崩癥

尿崩癥是由于體液調控障礙所致的，患者日常會有明顯的口渴感，飲水后也無法緩解。

日常建議上完廁所后回頭看一眼，如果發現尿液有這些表現的話，一定要及時就醫。

1、泡沫尿

在排尿較急的時候，尿液表面會出現泡沫，但這種泡沫很快就會消散。如果尿液上出現了長時間無法消散的泡沫，則要警惕可能是泡沫尿，與腎臟功能異常相關。

2、血尿

出現血尿說明紅細胞進入了尿液內，與腎臟功能損傷，導致腎小球濾過屏障出現障礙相關，要及時就醫檢查。

3、淡淡的氨味

新鮮的尿液一般只有淡淡的異味，如果發現尿液有刺鼻的氨味、臭雞蛋味，可能與憋尿時間過長或是膀胱炎、腎盂腎炎相關，如果出現了爛蘋果味，則可能是糖尿病酮癥酸中毒所致。

4、尿液顏色改變

一旦發現尿液顏色變成深黃色/茶色、醬油色褐棕色、黑色、藍綠色，都需要引起警惕，其中深黃色或茶色尿液可能與身體脫水、肝臟或膽囊病變相關。

03

“有夜尿”與“沒有夜尿”的人，

哪個更健康？

很多老年人在上了年紀之后夜間起夜的次數會明顯增加，擔心這種情況是疾病所致，但又覺得有些難以啟齒不愿意就醫。有的人說有夜尿是正常現象，有的人卻認為夜尿是身體出問題的前兆，到底有夜尿和沒有夜尿的人，哪個更健康呢？

首先可以明確的是，沒有夜尿的人說明腎臟的過濾功能較好，所產生的尿液量較少，或是夜間飲水量較少；反之，有夜尿的人說明夜間飲用了大量的水，或是腎臟對水分的吸收能力要差一些。

但這并不能說明兩者哪一個更健康，只要找到符合自己的生活習慣和飲水量，一般夜尿次數都會保持在正常范疇內。

《夜尿癥臨床診療中國專家共識》中指出，夜尿癥的判斷標準為每晚排尿≥2次，如果老年人長時間有起夜次數都大于這個范圍的話，則建議及時就醫檢查。

尿液可一定程度反應身體的健康，日常排尿后可以觀察一下，發現異常后要及時就醫。

參考資料： [1] 《腎好不好，尿知道！》. 四川省人民醫院 2022-03-10 [2] 《健康尿液是什么顏色？泌尿科醫生：太「清澈」可能是病》. 生命時報 2023-08-09 [3] 《有夜尿VS沒有夜尿的人，到底誰更健康？》. 科普中國 2024-01-23

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