上海
夏天的快樂，是燒烤、冰飲、海邊旅行給的。但一趟開心的旅程過后，59歲的孫阿姨卻躺進(jìn)了醫(yī)院——高燒39.8℃、一天腹瀉7次，超敏C反應(yīng)蛋白飆到82.20mg/L，肝功能轉(zhuǎn)氨酶升至345U/L，胰腺也出現(xiàn)了異常。這不是普通的“吃壞肚子”，糞便培養(yǎng)鎖定的“元兇”是甲型副傷寒沙門菌。
作為一名健康管理師和營養(yǎng)師，我每年夏天都會反復(fù)提醒身邊的家人朋友：“病從口入”四個字，從來不是玩笑。
很多人不理解，為什么一次旅游中的“吃壞肚子”能嚴(yán)重到攻擊肝臟和胰腺。孫阿姨的案例恰恰給出了最直觀的答案——甲型副傷寒不是普通的急性腸胃炎。它通過污染的水源、未洗凈的水果、半生不熟的海鮮、高溫下變質(zhì)的剩菜傳播。細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)后，不只攻擊腸道，還可能通過血液擴散到肝臟、胰腺等器官。更棘手的是，孫阿姨感染的菌株對多種常用抗生素耐藥。這意味著如果早期誤判、用錯藥，后果不堪設(shè)想。
這件事讓我想到一個更深層的問題：我們對“旅行中的食品安全”認(rèn)知太淺了。
很多人覺得，出門在外“偶爾吃一次不干凈的東西沒事”，拉兩次肚子就好了。但孫阿姨用親身經(jīng)歷告訴我們：有些病原體潛伏期長達(dá)一到兩周，等你回到家才開始高燒、腹瀉，根本想不到和幾天前吃的那頓海鮮有關(guān)。而且，副傷寒的典型表現(xiàn)是持續(xù)39到40℃的高熱，但脈搏卻相對緩慢——這種“熱快脈慢”的反常現(xiàn)象，是重要的鑒別線索。普通人憑感覺根本判斷不了。
更值得警惕的是，夏季本就是腸道傳染病的高發(fā)季。河北省疾控中心明確提示，夏季氣溫高，食物容易變質(zhì)，細(xì)菌性痢疾及其他感染性腹瀉進(jìn)入高發(fā)季節(jié)。扎賚諾爾區(qū)疾控中心也指出，6月氣溫升高、降水頻繁，濕熱環(huán)境為病原體傳播提供了條件。加上暑期出游高峰，人員流動大，跨地區(qū)傳播風(fēng)險隨之增加。孫阿姨的遭遇，絕不是孤例。
作為健康管理師，我想分享幾個真正實用的建議：
第一，旅行中“吃什么”比“玩什么”更需要規(guī)劃。不要到了地方再隨機選擇，提前了解目的地的飲食特點和衛(wèi)生狀況。生腌、刺身、半生不熟的海鮮，能免則免。不是“掃興”，是“保命”。
第二，備藥不等于可以“隨便吃”。蒙脫石散、口服補液鹽可以備著應(yīng)對輕癥腹瀉，但出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重腹痛時，不要自己吃抗生素或止瀉藥——止瀉藥把毒素留在體內(nèi)，抗生素用錯可能加重耐藥。及時就醫(yī)、做糞便培養(yǎng)，才是正道。
第三，手衛(wèi)生是防線，不是形式。飯前便后、處理生熟食物之間，用肥皂或洗手液搓洗20秒以上。戶外沒有流動水時，隨身帶免洗洗手液。這個習(xí)慣，能擋掉大部分“病從口入”的風(fēng)險。
孫阿姨最終經(jīng)過兩周針對性治療康復(fù)出院了。但她的經(jīng)歷提醒我們：健康經(jīng)不起“我以為”的僥幸。夏天出游，快樂很重要，但把“吃”這件事當(dāng)回事，更重要。
畢竟，一次旅行可以有很多次，但健康，只有一次。
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