老張頭蹲在小區(qū)花壇邊下棋,剛走兩步棋就急急忙忙往公廁跑,回來(lái)時(shí)棋盤(pán)讓隔壁老王偷吃了他的車(chē)。
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他擺擺手說(shuō)不要了,臉上卻帶著苦笑:“夜里起四五回,白天也不敢喝水,這日子過(guò)得跟駱駝似的。”
旁邊老李頭接茬更絕:“你知足吧,我老戰(zhàn)友去年查出來(lái)那什么‘前列腺晚期’,現(xiàn)在掛個(gè)尿袋子,人都瘦脫相了。”這話茬一落,幾個(gè)老頭兒不約而同地嘆了口氣,手里的棋子捏得咯吱響。
前列腺,這個(gè)藏得極深的小器官,平日里不聲不響,一旦鬧起脾氣來(lái),能把一個(gè)硬朗老漢折騰得尊嚴(yán)掃地。其實(shí)它不叫“去世”,準(zhǔn)確的說(shuō)法是前列腺癌或者嚴(yán)重增生導(dǎo)致的致命并發(fā)癥。
但老百姓這詞用得多傳神——一個(gè)器官都“去世”了,人還能好到哪兒去?據(jù)國(guó)家癌癥中心最新統(tǒng)計(jì),前列腺癌已躍居我國(guó)男性惡性腫瘤第六位,且發(fā)病率每年以百分之三到五的速度攀升。
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大城市里增速更快,上海、北京等地已經(jīng)逼近歐美水平。這不是危言聳聽(tīng),而是白紙黑字的流行病學(xué)數(shù)據(jù)。
更可怕的是,超過(guò)六成的患者確診時(shí)已是中晚期,錯(cuò)過(guò)了最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。醫(yī)生說(shuō),這個(gè)病早期幾乎沒(méi)有癥狀,像個(gè)沉默的刺客。
一位三甲醫(yī)院泌尿外科的醫(yī)生記錄過(guò)這樣一個(gè)病例:六十二歲男性患者,退休教師,因夜尿增多兩年余未予重視,近三個(gè)月出現(xiàn)排尿困難伴腰骶部持續(xù)性疼痛。
來(lái)院檢查時(shí)前列腺特異性抗原高達(dá)一百二十納克每毫升,骨掃描提示多發(fā)骨轉(zhuǎn)移,最終確診為前列腺癌晚期。醫(yī)學(xué)上這叫“溫水煮青蛙”,等你覺(jué)得燙的時(shí)候,鍋已經(jīng)快燒干了。
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那為什么前列腺越來(lái)越容易出問(wèn)題?從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看,這個(gè)核桃大小的腺體位于膀胱正下方,包裹著尿道,像一枚指環(huán)套在水管上。它最怕兩樣?xùn)|西:激素失衡和慢性炎癥。
雄激素長(zhǎng)期刺激會(huì)讓細(xì)胞異常增生,而反復(fù)的炎癥則會(huì)誘發(fā)DNA損傷,久而久之,良性增生可能滑向惡性變。用功能醫(yī)學(xué)的話講,這是內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)同時(shí)亮紅燈。
中醫(yī)則看得更整體一些,認(rèn)為這是“腎氣不充、膀胱氣化失司、濕熱下注”三者交織的結(jié)果。
腎主水液,司二便,人過(guò)五十,天癸竭,腎精虧虛,濕熱就容易往下走,像下水道堵了之后泛上來(lái)的那股濁氣。
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說(shuō)了這么多,到底該怎么防?其實(shí)就三句話的事。 第一,三不喝。不喝烈性酒,酒精代謝產(chǎn)生的乙醛是明確的細(xì)胞毒性物質(zhì),會(huì)直接刺激前列腺充血水腫,喝一次腫一次,長(zhǎng)期腫就慢性炎。
不喝高糖飲料,血糖飆升會(huì)促使胰島素樣生長(zhǎng)因子升高,這種東西是腫瘤的“肥料”,有研究發(fā)現(xiàn)每天喝一瓶含糖飲料的男性,前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加百分之四十。
不喝滾燙的湯水,六十五度以上的熱飲被世界衛(wèi)生組織列為二A類(lèi)致癌物,燙傷食管的同時(shí)也燙傷直腸和前列腺周?chē)M織,慢性熱損傷等于給癌變鋪路。
第二,二不吃。不吃紅肉過(guò)量,豬牛羊里的飽和脂肪酸和雜環(huán)胺會(huì)誘發(fā)體內(nèi)慢性低度炎癥狀態(tài),功能醫(yī)學(xué)把這個(gè)叫做“火海理論”,身體里到處是小火苗,前列腺就是其中一個(gè)易燃點(diǎn)。
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每周吃紅肉超過(guò)五次的人,前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)翻倍。 不吃反式脂肪酸,代可可脂、植脂末、起酥油這些名字你要記住。
它們會(huì)干擾細(xì)胞膜的正常流動(dòng)性,讓免疫細(xì)胞識(shí)別不了變異的細(xì)胞,等于把哨兵的眼睛蒙上。蛋糕、餅干、奶茶里的植脂末,吃一口是一口毒。
第三,二堅(jiān)持。堅(jiān)持每周至少三次中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),出汗的那種,不是遛彎。運(yùn)動(dòng)能調(diào)節(jié)雄激素代謝、降低胰島素抵抗、改善盆腔循環(huán)。中醫(yī)講“動(dòng)則生陽(yáng)”,陽(yáng)氣足了,濕熱就蒸發(fā)了。
有個(gè)很形象的說(shuō)法:前列腺喜歡顛簸,騎車(chē)、慢跑、深蹲都行,就是別久坐。 堅(jiān)持吃夠番茄和十字花科蔬菜,番茄里的番茄紅素需要加熱和油脂才能釋放,是最好的抗氧化劑之一;
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西蘭花、卷心菜里的蘿卜硫素能誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡,這在分子營(yíng)養(yǎng)學(xué)里叫“營(yíng)養(yǎng)基因組學(xué)”,吃對(duì)了就是天然的化療。每天一個(gè)番茄一把西蘭花,比什么保健品都強(qiáng)。
說(shuō)到這里,不得不提一個(gè)巨大的誤區(qū):很多人以為前列腺問(wèn)題是老年病,年輕人不用管。
錯(cuò)。現(xiàn)在門(mén)診里三四十歲的前列腺炎患者比比皆是,熬夜、久坐、高壓、不規(guī)律性生活,這四條湊齊了,三十歲的身體也能給你配一副六十歲的腺體。
而且慢性前列腺炎和前列腺癌之間存在明確的相關(guān)性,雖然不直接轉(zhuǎn)化,但慢性炎癥環(huán)境本身就是癌變的溫床。
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你可以理解為:炎癥是把火,癌變是爆炸,有火不一定會(huì)炸,但沒(méi)火一定炸不了。
從文化角度看,中國(guó)人對(duì)“下半身”的問(wèn)題總是諱莫如深。女人得了婦科病不好意思說(shuō),男人前列腺出問(wèn)題更覺(jué)得丟人。
開(kāi)會(huì)時(shí)坐立不安假裝沒(méi)事,出門(mén)第一件事找?guī)估锲鹨拱牙习槌车蒙窠?jīng)衰弱,寧可忍著也不愿意去做個(gè)直腸指檢。這種羞恥感,比疾病本身更致命。
魯迅先生若在世,恐怕又要寫(xiě)一篇《論“前列腺”的倒下要趕快》,諷刺那種“諱疾忌醫(yī)、死要面子”的國(guó)民性。
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而梁實(shí)秋先生則會(huì)幽默地調(diào)侃:人生自古誰(shuí)無(wú)老,不如自嘲前列腺。與其躲躲藏藏,不如大大方方做個(gè)直腸指檢,醫(yī)生手指頭伸進(jìn)去那幾秒鐘,換來(lái)的可能是十年的安心。
最后想說(shuō)的是,身體從來(lái)沒(méi)有小事。 前列腺雖小,卻是男性健康的一扇窗,窗子臟了,屋子里的人也清爽不到哪兒去。夜尿多了就去查,尿分叉了就去驗(yàn)血,別等到疼得直不起腰才后悔。
生活需要煙火氣,但也需要一點(diǎn)警覺(jué)和克制。從今天起,把酒杯換成水壺,把久坐改成深蹲,把沉默變成行動(dòng)。別等那個(gè)核桃大小的器官真正“去世”了,你才想起來(lái)珍惜它。
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