美國麻疹疫情“失控”：染疫病例暴增十倍

美國正在經歷數十年來最嚴重的麻疹疫情。截至2026年7月17日，今年全美已報告2260例麻疹病例，接近2025年全年水平，是2024年的10倍。疫情已波及50個州中的45個，兒童占感染者的70%。專家警告，美國可能在今年11月失去保持了二十多年的“消除麻疹國家”地位。疫苗接種率下降、非醫療性豁免增加，以及政府早期釋放的混亂信息，被認為是疫情迅速蔓延的重要原因。

01疫情波及45州，染疫病例暴增十倍

美國麻疹疫情仍在快速擴散。

美國疾病控制與預防中心的數據顯示，截至7月17日，美國今年已累計報告2260例麻疹病例，幾乎追平2025年全年的2288例，更是2024年的10倍。

美國國家傳染病基金會旗下“麻疹協作組織”負責人帕齊·斯廷奇菲爾德直言，這是美國自1989年至1991年疫情以來規模最大的一次，“目前局勢已經失控”。

如果疫情無法得到有效控制，美國可能在今年11月的下一輪評估中，失去自2000年以來一直保持的“消除麻疹國家”地位。

“消除麻疹”并不意味著一個國家從此不再出現任何病例，而是指麻疹病毒已不再持續進行本土傳播。一旦輸入病例在接種率不足的社區中形成長期傳播鏈，這一資格便可能被取消。

2025年11月，加拿大已經失去這一地位；2026年1月，包括英國和西班牙在內的6個歐洲國家也被取消相關資格。

02一名患者最多可傳染18人

麻疹是目前已知傳染性最強的疾病之一。

患者早期通常會出現發燒、流鼻涕、咳嗽和眼睛發紅等癥狀，很容易被誤認為是重感冒。直到之后出現明顯皮疹，病情才更容易被識別。但在這一階段，患者往往已經具有很強的傳染性。

麻疹病毒主要通過空氣傳播。在沒有疫苗保護的情況下，一名患者平均可將病毒傳給12至18人。

正因如此，麻疹通常被視為衡量一個地區疫苗覆蓋水平的“警報器”。只要麻疹、腮腺炎和風疹聯合疫苗的接種率略有下降，病例數量就可能迅速上升。

美國兒童相關疫苗接種率已從2019年的95.2%降至2024年的92.5%。這一變化看似只有不到3個百分點，卻足以在部分地區形成免疫缺口。

約翰斯·霍普金斯大學教授威廉·莫斯將病毒傳播比作森林火災：病毒如同四處飛散的火星，如果落在疫苗接種率較高的社區，火勢很難蔓延；一旦落入長期接種不足的人群，便可能迅速引發大規模疫情。

0393%染疫者未接種疫苗

本輪疫情于2025年1月從得克薩斯州西部開始，最早集中在一個對疫苗接種較為排斥的門諾派基督教社區。

一例外來病例進入后，病毒迅速在當地傳播。根據約翰斯·霍普金斯大學統計，疫情暴發地區的疫苗接種率僅為77%，遠低于阻斷麻疹傳播所需的水平。

此后，疫情逐漸擴散至全美。目前已有45個州報告病例，約93%的感染者沒有接種疫苗，或者接種狀況不明。一些宗教社區尤其受到影響，包括擁有較多摩門教人口的猶他州。

兒童是此次疫情的主要受害群體，占全部感染者的70%。

美國公立學校通常要求學生完成疫苗接種，而且規定的疫苗種類和劑量并不少。然而近年來，越來越多家庭以宗教信仰或相信替代醫學為由，申請“非醫療性豁免”。

成年人則占病例總數的30%。這意味著，美國當前的麻疹危機不僅源于新冠疫情后兒童接種率下降，也與社會中長期存在的疫苗不信任有關。

上世紀90年代末出現的“麻疹疫苗會導致自閉癥”說法早已被科學界否定，但這一謠言至今仍在影響部分民眾的選擇。

04政府早期表態加劇信息混亂

特朗普政府對疫情的早期應對同樣受到公共衛生專家批評。

美國衛生部長小羅伯特·F·肯尼迪長期持疫苗懷疑立場。疫情暴發初期，他曾提及魚肝油、抗生素和皮質類固醇等應對方式。

專家指出，這些方法并不能替代疫苗，也無法阻止麻疹病毒傳播。更值得警惕的是，抗生素對病毒本身無效，只能在出現特定細菌感染并發癥時使用。

威廉·莫斯認為，聯邦政府最初傳遞的信息偏離了正確方向，在一定程度上加劇了公眾對疫苗和治療方式的困惑。雖然政府近期的表達已有所調整，但早期的錯誤信息已經造成影響。

與此同時，麻疹的嚴重性也一度被淡化。許多人仍將其視為一種只會引起發燒和皮疹的兒童疾病，但它實際上可能造成肺炎、腦炎、長期神經系統損傷，甚至死亡。

05不只是皮疹：麻疹可能“清除”免疫記憶

2025年，美國約10%的麻疹患者需要住院治療，并有3人死亡。

數據顯示，大約每20名患者中就有1人可能發展為肺炎；每1000名患者中約有1人可能出現急性腦炎，嚴重時可危及生命。

對于幼兒而言，麻疹還可能埋下長期健康隱患。少數兒童在感染并康復多年后，可能患上亞急性硬化性全腦炎。這是一種無法治愈的神經系統疾病，病毒會在體內潛伏多年，隨后重新活躍，引發進行性腦損傷并最終導致死亡。

麻疹還可能造成“免疫遺忘”。哈佛醫學院2019年發表在《科學》雜志上的一項研究顯示，麻疹病毒可能清除人體11%至70%的免疫記憶，使患者重新容易感染過去已經接觸過、甚至已產生免疫力的疾病。

公共衛生專家擔心，麻疹疫情可能只是美國防疫體系出現漏洞的第一個明顯信號。目前，美國百日咳病例也呈上升趨勢，乙型肝炎和B型流感嗜血桿菌感染同樣受到關注。

06疫情一年損失2.44億美元

除健康風險外，麻疹疫情還給美國公共衛生系統帶來沉重的經濟負擔。

麻疹患者需要接受治療，與其密切接觸的人可能需要隔離21天。相關措施不僅占用大量醫療資源，也會造成停工、停學和家庭照護成本。

耶魯大學醫學院研究人員發表在《美國國家科學院院刊》上的研究估算，2025年美國麻疹疫情造成的經濟損失約為2.44億美元，約合2.13億歐元。

相比之下，為相關人群接種疫苗所需的成本只占這一數字的一小部分。

專家指出，當一種本可通過疫苗預防的疾病重新大規模流行，付出代價的不只是拒絕接種者本人，還包括無法接種疫苗的嬰幼兒、免疫功能較弱的人群，以及整個社會的公共衛生系統。

美國當前的麻疹危機再次表明，一旦疫苗覆蓋率跌破安全線，曾經得到控制的傳染病便可能卷土重來。而當公共衛生問題被卷入政治立場、宗教信仰與虛假信息之中，重新建立社會信任，或許比控制病毒本身更加困難。

（歐洲時報/ 沐橙園編譯報道）

編輯：沐橙園

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