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一個(gè)古方專治“臟躁”,失眠、煩躁、焦慮、抑郁、敏感的人,可以常喝!甘麥大棗湯出自《金匱要略》,由炙甘草、小麥和大棗組成,專為治“臟躁”而設(shè)。“臟躁”是中醫(yī)病名,表現(xiàn)為無明顯誘因而悲愁、煩躁,或因小事而哭泣、易怒,或伴有失眠,頻頻打呵欠等,屬于抑郁性精神病。正如《金匱要略·婦人雜病脈證并治》所說:“婦人臟躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之”。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,此病多由陰虛血少、心神失養(yǎng)所致。組成:小麥15~30g,甘草10g,大棗7~9枚。水煎,飲湯食棗即可。關(guān)于本方,清代醫(yī)家徐彬曾言:“小麥能和肝陰之客熱,而養(yǎng)心液,且有消煩利溲止汗之功,故以為君;甘草瀉心火而和胃,故以為臣;大棗調(diào)胃,而利其上壅之燥,故以為佐。蓋病本于血,必為血主,肝之子也,心火瀉而土氣和,則胃氣下達(dá)。肺臟潤,肝氣調(diào),躁止而病自除也。補(bǔ)脾氣者,火為土之母,心得所養(yǎng),則火能生土也。”小麥味甘性涼,能養(yǎng)心安神除煩,適合治療心悸、失眠等癥狀。值得注意的是方中小麥為禾本科植物小麥生長成熟的干燥果實(shí),即淮小麥,康佳教授通常將其改為浮小麥(小麥未成熟、干燥輕浮癟瘦的果實(shí),簡單地說就是在水中能浮起來的麥子),是因淮小麥以養(yǎng)心補(bǔ)脾見長,而浮小麥則甘能益氣,涼可除熱,益氣除熱止汗是其所長,養(yǎng)心退熱,則汗出可止。甘草能瀉火解肌膚之熱,解毒補(bǔ)氣;大棗可補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神,調(diào)和脾胃,亦是方中重要的組成藥味,所以古代醫(yī)家有時(shí)干脆簡稱本方為“大棗湯”。本方基本的立意是以甘潤之劑調(diào)補(bǔ)脾胃,脾胃為氣血生化之源,血充則躁止。從張仲景創(chuàng)制到今天,本方一直是中醫(yī)治療“臟躁”常用的方劑,現(xiàn)在已然成為治療“更年期”潮熱汗出、急躁易怒等癥狀簡單有效的方劑。更年期的人有一個(gè)特點(diǎn)就是急躁易怒,別人能容忍的事更年期的人忍不了,在五臟中,肝和怒有密切關(guān)系,正常的怒可以使肝氣的郁結(jié)得以發(fā)泄,但過分的心急易怒就是病態(tài)的表現(xiàn)。因肝血不足造成了肝氣急迫緊張,這種情況要以甘緩的藥物來補(bǔ)益陰血,以緩解肝氣的急迫,本方就能起到這個(gè)作用。更年期的煩躁易怒、潮熱、心悸、失眠多夢等,基本都是心肝之陰血不足的表現(xiàn)。本方組成簡單,藥僅三味,全是平常可食之物,充分體現(xiàn)了藥食兩用的精髓,功能養(yǎng)心安神,甘緩和中。加減應(yīng)用:1、如出汗癥狀不明顯,方中仍用淮小麥。2、心煩、潮熱汗出較輕者,可單服甘麥大棗湯。3、伴失眠健忘,眠后多夢,可加酸棗仁膠囊養(yǎng)心安神。4、頭暈耳鳴,腰膝酸軟,手足心熱,心煩不寧,是腎陰虛的表現(xiàn),應(yīng)滋腎寧心,安神止汗,方用甘麥大棗湯送服六味地黃丸,潮熱明顯者送服知柏地黃丸。5、伴心煩易怒,胸悶脅脹,宜疏肝理氣,寧心止汗,方用甘麥大棗湯送服逍遙丸,口苦口臭甚者送服丹梔逍遙丸,加強(qiáng)瀉火之力。6、伴心悸乏力、精神倦怠、形寒肢冷、腰膝酸軟、面浮肢腫者,是腎陽不足的表現(xiàn),應(yīng)以甘麥大棗湯送服腎氣丸,溫補(bǔ)腎陽,寧心止汗。擴(kuò)展應(yīng)用:甘麥大棗湯不僅治更年期綜合征,還可治療卵巢切除術(shù)后、放射治療后卵巢功能喪失、經(jīng)前期緊張癥、妊娠頭痛、產(chǎn)后自汗等。此外,凡神不守舍、情志抑郁屬于心血不足、心失所養(yǎng)所致者,都可以在本方基礎(chǔ)上加減。甘麥大棗湯確有鎮(zhèn)靜神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮、緩解急迫性痙攣的作用。現(xiàn)今臨床更將該方用于治療神經(jīng)官能癥、失眠、幼兒夜啼癥、百日咳、夢游、癲癇、胃痙攣、竇性心律不齊、心臟神經(jīng)官能癥,以及易疲勞、呵欠頻作等見有心悸脈促,凡屬于心肝氣陰兩傷者皆宜,但屬于陰虛火旺或痰火上擾所致者,則不是甘麥大棗湯的適應(yīng)證。文源 中醫(yī)出版溫馨提示:中醫(yī)講究辨證論治,一人一方,自行購藥服用存在風(fēng)險(xiǎn),請務(wù)必在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下,根據(jù)個(gè)人自身癥狀辯證加減開方,切不可盲目使用。#岐黃論道##國醫(yī)的精誠力量# #金牌藥師#
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