美國多地爆發(fā)“爆炸性腹瀉”寄生蟲疫情，密歇根州近千人感染，源頭成謎

近日，美國密歇根州拉響了公共衛(wèi)生警報(bào)。一種能引發(fā)持續(xù)性腹瀉的寄生蟲——環(huán)孢子蟲，正在當(dāng)?shù)丿偪駛鞑ァ?/strong>

截至7月8日，密歇根州已報(bào)告992例確診病例，約40人住院，而此州往年一整年通常也就發(fā)現(xiàn)50例左右。

更讓人捏把汗的是，這還只是密歇根一州的數(shù)據(jù)。而全美已有28個(gè)州啟動(dòng)類似疫情的調(diào)查。

這場疫情來勢之兇猛，連美國疾控中心（CDC）都坐不住了。密歇根州衛(wèi)生部門6月22日首次注意到異常，當(dāng)時(shí)確認(rèn)了170多例。可誰也沒想到，短短一周多，這個(gè)數(shù)字就像坐了火箭——6月30日170例，7月3日400例，7月4日572例，到7月8日直接沖到992例。

說白了，這已經(jīng)不是密歇根一家的事了。緊挨著密歇根南邊的俄亥俄州，同樣沒能幸免。光盧卡斯縣一個(gè)地方就報(bào)告了306例，整個(gè)俄亥俄西北部更是超過了500例。密歇根州首席醫(yī)療執(zhí)行官娜塔莎·巴格達(dá)薩里安博士直言不諱地告訴美聯(lián)社：“眼下顯然正發(fā)生著一場相關(guān)聯(lián)的疫情爆發(fā)?！?/p>

這個(gè)環(huán)孢子蟲，到底是什么來頭？

環(huán)孢子蟲是一種顯微鏡下才能看到的球形寄生蟲。它最喜歡溫暖的環(huán)境，所以在春末夏初最容易爆發(fā)。一旦吃下被污染的食物，它就在人體腸道里安營扎寨、瘋狂繁殖。CDC對它的描述相當(dāng)直白——會(huì)引發(fā)“頻繁且有時(shí)呈爆發(fā)性的排便”。

翻譯成人話就是：一天跑五六趟廁所，拉到虛脫的那種。

除了水樣腹瀉，患者還會(huì)腹痛、腹脹、惡心、食欲不振、體重下降、低燒。而且這病有個(gè)特別陰險(xiǎn)的地方——潛伏期長達(dá)2到14天。你吃下臟東西后，可能過了一周多才發(fā)作，到那時(shí)候你早就想不起來自己吃過啥了。

密歇根州萊納維縣一位名叫拉里·霍爾的患者就親身經(jīng)歷了這一切。

他6月28日開始不舒服，6月30日就嚴(yán)重到無法上班。接著開始嘔吐、直接暈倒在地，被妻子叫來的救護(hù)車送進(jìn)醫(yī)院，在ICU住了三天才緩過來。事后，他心有余悸地說：“那腹瀉的強(qiáng)度和威力，簡直太可怕了?！?/p>

其實(shí)，環(huán)孢子蟲在美國折騰人已經(jīng)不是一天兩天了。過去二十年里，超過1000例的疫情屈指可數(shù)——1997年，危地馬拉覆盆子引發(fā)美加兩國超1000人感染；2019年，墨西哥羅勒導(dǎo)致超2400人中招。2018年和2019年更是出現(xiàn)了明顯的病例高峰。

專家們認(rèn)為，這背后既有氣候變化的因素：蟲子喜歡熱，天氣越暖它們越活躍。也有檢測手段進(jìn)步的原因——以前查不出來的現(xiàn)在能查出來了。

值得一提的是，真實(shí)的感染人數(shù)可能遠(yuǎn)比官方統(tǒng)計(jì)要高得多。明尼蘇達(dá)大學(xué)食源性疾病研究員梅蘭妮·費(fèi)爾斯通指出，很多常規(guī)的糞便檢測根本查不出環(huán)孢子蟲，需要專門的染色或PCR檢測才行。“所以這個(gè)病的漏報(bào)率非常高。”

疫情都鬧成這樣了，一個(gè)最基本的問題卻至今沒有答案——到底是什么食物把蟲子帶進(jìn)了千家萬戶？

不是衛(wèi)生部門不努力，實(shí)在是這蟲子太狡猾。首先，實(shí)驗(yàn)室里養(yǎng)不活它，技術(shù)人員沒法在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)環(huán)孢子蟲。其次，它藏得太深了。過去跟袋裝沙拉、香菜、羅勒、覆盆子、荷蘭豆都扯上過關(guān)系，但這次呢？什么都有嫌疑，什么都無法確定。

更麻煩的是，食品供應(yīng)鏈本身就錯(cuò)綜復(fù)雜。一批被污染的蔬菜可能既進(jìn)了超市也進(jìn)了餐廳，同一個(gè)食材還可能出現(xiàn)在無數(shù)道菜里。調(diào)查人員就像大海撈針，往往耗時(shí)數(shù)月甚至永遠(yuǎn)找不到明確源頭。

一場由“肉眼看不見的入侵者”引發(fā)的公共衛(wèi)生危機(jī)，正在美國中西部蔓延。992例確診、40人住院、28個(gè)州拉響警報(bào)——這串?dāng)?shù)字背后，是近千個(gè)家庭被“爆炸性腹瀉”折磨的真實(shí)苦難。

然而最令人不安的，不是病例數(shù)本身，而是他們們對這場危機(jī)的無能為力——查不出源頭，擋不住傳播，甚至連準(zhǔn)確的感染人數(shù)都算不清。

當(dāng)食品安全鏈條上的每一個(gè)環(huán)節(jié)都可能成為突破口，當(dāng)氣候變化讓這些嗜熱的寄生蟲越來越活躍，類似的疫情恐怕只會(huì)來得更頻繁、更猛烈。

密歇根州首席醫(yī)療官巴格達(dá)薩里安博士說了一句耐人尋味的話：密歇根之所以看起來“受害最深”，可能恰恰是因?yàn)樗麄儾榈米钫J(rèn)真、報(bào)得最積極。

那么，那些沒怎么查、沒怎么報(bào)的州，情況就真的更好嗎？