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今日,憑借在代謝性疾病防治上的創(chuàng)新成果,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科主任王衛(wèi)慶教授團隊榮獲國家科學(xué)技術(shù)進步獎二等獎。
2024年,項目組發(fā)起的MMC(標準化代謝性疾病管理中心)曾獲得“第五屆價值醫(yī)療泰山獎-診療方案獎”。
整理 | 文慧
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今天(7月8日)上午,2025年度國家科學(xué)技術(shù)獎勵大會在人民大會堂隆重舉行。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院王衛(wèi)慶教授團隊的“代謝性疾病新機制、防控新策略與推廣應(yīng)用”項目,榮獲國家科學(xué)技術(shù)進步獎二等獎。
在基礎(chǔ)機制層面,項目組的一項重要發(fā)現(xiàn)是獲得了葛根素和GABAA受體相互作用的2.4 ?超高分辨率的結(jié)構(gòu)圖像,解析了葛根素結(jié)合迷走神經(jīng)背核VPN上GABAA受體,為腸道能量截留作為能量及營養(yǎng)物質(zhì)吸收的新途徑提供了理論基礎(chǔ)。
團隊還提出了“腸道菌齡”概念,證實擁有“年輕菌齡”的老年人,遠期心血管風(fēng)險顯著更低。
在臨床試驗方面,團隊證實了基于AKK-WST01單菌、α-糖苷酶抑制劑、小檗堿聯(lián)合益生菌的三種新型糖尿病治療方案的有效性。
王衛(wèi)慶教授團隊以中國研究改變了全球治療指南。
歷時6年的成人2型糖尿病降壓治療目標研究(BPROAD)證實,將收縮壓控制在120mmHg以下的強化治療,能使2型糖尿病患者的復(fù)合心血管事件減少21%。這項發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(NEJM)的研究,促使美國心臟協(xié)會(AHA)和美國糖尿病協(xié)會(ADA)時隔15年首次改寫降壓指南,以最高證據(jù)等級推薦將收縮壓控制在120mmHg以下。
另一項覆蓋全國16個省市20個社區(qū)、歷時16年的中國心血管代謝與惡性腫瘤隊列研究(4C),則更新了國人糖尿病的主因認知。隨著肥胖率上升,胰島素抵抗已逐漸取代傳統(tǒng)因素成為主要原因;研究還發(fā)現(xiàn)17項可改變的危險因素,對心血管疾病、癌癥及全因死亡的歸因風(fēng)險分別高達77.4%、44.8%和64.8%,為國家層面的糖尿病與肥胖防治策略提供了數(shù)據(jù)支撐。
在此基礎(chǔ)上,項目組發(fā)起國家標準化代謝性疾病管理中心(MMC)計劃并制定和推廣492項SOP與72項核心技術(shù),在全國2000余家機構(gòu)使用,管理300萬糖尿病患者,控制達標率明顯提高,成為全球最大糖尿病防治計劃,在上合組織2024年莫斯科政府首腦會議上倡議成立上合代謝病合作中心,MMC走向國際。
王衛(wèi)慶教授團隊還研發(fā)了無創(chuàng)血糖儀,讓血糖無創(chuàng)檢測成為現(xiàn)實;建成全球最大的9艙聯(lián)動人體數(shù)字代謝艙群;發(fā)明的全球首款全自動眼征測量儀不僅獲批上市并納入醫(yī)保報銷,還獲得了美國FDA的突破性醫(yī)療器械認定。
2024年,MMC摘得“第五屆價值醫(yī)療泰山獎-診療方案獎”(現(xiàn)更名為“醫(yī)療創(chuàng)新獎”),獲獎理由是“以創(chuàng)新診療方案引領(lǐng)中國糖尿病管理新篇章”,王衛(wèi)慶教授作為MMC的重要推動者,在現(xiàn)場領(lǐng)取了這一獎項。
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MMC由中國醫(yī)師協(xié)會發(fā)起,中國工程院院士、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院院長寧光牽頭,于2016年誕生。
這套體系的核心理念被概括為“一個中心、一站服務(wù)、一個標準”,推行糖尿病管理的標準化、一站式解決方案。如今,MMC已在全國范圍內(nèi)建立2000多家中心。
截至2024年,患者糖化血紅蛋白(HbA1c)達標率從最初的22.7%躍升至53.2%;血壓、血糖、血脂等代謝指標的綜合達標率從7.3%提升至19.8%,與歐美發(fā)達國家水平持平。
“為什么我們堅持做MMC?因為患者獲益,血糖被更好地控制;因為醫(yī)生獲益,更多的醫(yī)生提升了科研能力;因為醫(yī)院獲益,能有效管理更多的患者;因為社會獲益,減輕了社會整體的醫(yī)療支出。這是符合價值醫(yī)療理念的。”王衛(wèi)慶教授說。
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