上海
題圖 | Pixabay
撰文 | 宋文法
高血壓是全球心血管疾病發病和死亡的首要危險因素，全球患者已超過10億人，且其患病率持續上升。運動作為安全、低成本的非藥物干預手段，已被全球指南廣泛推薦。
然而，哪種運動、練多少降壓效果最佳，一直缺乏統一量化結論。
近日，深圳理工大學謝軍教授團隊在《美國心臟協會雜志》（JAHA）上發表了一篇題為" Optimal Exercise Modalities and Dosages for Blood Pressure Reduction in Adults With Prehypertension and Established Hypertension：A Network Meta-Analysis and Dose-Response Relationship Study "的重磅研究。
這項研究整合了105項隨機對照試驗發現，7類常見運動均可顯著降壓，其中組合運動（有氧+抗阻訓練）降壓效果最佳，其次是高強度間歇訓練（HIIT）。
此外，運動降壓存在最佳時長，并非越多越好，每周達830 MET-分鐘時（相當于150分鐘中等強度有氧運動），降壓效果達到峰值。
圖源：參考文獻
在這項研究中，研究團隊系統整合了105項隨機對照試驗、6734名高血壓及高血壓前期參與者數據，采用貝葉斯網狀Meta分析，全面分析了7類常見運動的降壓效果，以及劑量效應關系。
7類運動包括：有氧運動、抗阻訓練、組合運動（有氧+抗阻訓練）、高強度間歇訓練、等長運動、太極和瑜伽。
結果發現，7類常見運動均可顯著收縮壓和舒張壓，其中組合運動降壓效果最佳（收縮壓、舒張壓分別降低12.05、6.20mmHg），其次是高強度間歇訓練（收縮壓、舒張壓分別降低10.97、6.42mmHg）。
降壓效果排名依次為：組合運動>高強度間歇訓練>瑜伽>太極>有氧>等長運動>抗阻訓練。
運動降壓效果排名（圖源：參考文獻）
讓人出乎意料的是，瑜伽和太極在降壓效果上，顯著優于傳統有氧運動和抗阻訓練。研究認為，這兩種運動通過呼吸調節、冥想放松等，能有效降低中樞交感神經活性和壓力水平，從而實現更好的降壓效果。
進一步對劑量關系分析發現，運動量與降壓效果呈U型關聯，每周運動量僅52 MET-分鐘時，就開始產生降壓效果，當每周達到830 MET-分鐘時降壓效果最佳，后續進一步增加運動量則沒有額外益處。
此外，研究發現，不同運動存在不同的最佳劑量，研究論文給出了具體建議，如下表：
不同運動建議量（圖源：參考文獻）
同時，研究還發現，基線血壓水平越高的人，運動后血壓下降幅度越大，這為高血壓患者通過運動預控制高血壓提供了有力證據。
綜上，這項研究證實運動是高效的降壓手段，同時為高血壓及高血壓前期人群提供了清晰的運動建議參考，為高血壓患者個性化運動提供了循證醫學依據。
參考文獻：
https://doi.org/10.1161/JAHA.125.044003
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