福建
當體檢單上跳出“多發肺結節”字樣
不少患者的心里會“咯噔”一下
“要是結節位置分散，肺功能還不好
難道得切掉整個肺葉？”
最近，福建75歲的老陳（化名）
就經歷了一場特殊的
肺部手術……
因長期吸煙，老陳的肺功能一直偏弱。近日，他在體檢時，發現右上肺有兩枚可疑結節，大的1.5厘米，小的0.6厘米。按傳統思路，想徹底清除病灶，右上肺葉大概率保不住。
(圖片由豆包AI生成)
得知這一結果后，老陳入住福建醫科大學附屬協和醫院胸外二科。在病房，老陳拉著福建衛生報健康大使、胸外二科主任陳舒晨的手問：“能不能把結節治好，又讓我少受點罪？”
▲點擊圖片查看醫生信息
術前AI“排兵布陣”，給每顆結節定制出路
術前，陳舒晨主任團隊借助人工智能三維重建技術，把老陳的肺部結構在電腦里“復刻”了一遍。
兩枚結節大小、位置不同，處置策略也得“量體裁衣”。大的混合性磨玻璃結節位于肺尖，適合手術切除；小的純磨玻璃結節躲在肺前段深處，更適合局部熱消融。
陳舒晨主任團隊在三維模型上反復推演，確定手術路徑、切除范圍、消融針的進針角度，連操作先后順序都提前規劃妥當。
這套“作戰地圖”，讓醫生在臺上胸有成竹，既避開了重要的血管支氣管，又最大限度保留了健康肺組織。
▲術前，陳舒晨主任團隊借助人工智能三維重建技術，在三維模型上模擬手術路徑等規劃
無管化手術聯合消融，一次住院解決兩個病灶
手術當天，兩個病灶被一次性處理。針對1.5厘米的肺尖結節，醫生采用無管化（Tubeless）胸腔鏡技術，精準切除了包含病灶的肺段，術中無需氣管插管，術后也沒留置導尿管。
與此同時，那枚藏在深處的0.6厘米小結節，則通過經皮熱消融技術原位滅活，全程沒有額外切除肺組織。
老陳醒來后，身上少了傳統手術的各種管道，術后很快就能下床活動。一次住院，解決了兩處隱患，絕大部分肺功能得以留存。
▲陳舒晨主任團隊為老陳開展手術
從過去“一刀切肺葉”的無奈，到如今“該切切、該消消”的精準打擊，多發肺結節的治療邏輯正在改變。AI全局規劃避免了盲目擴大切除，無管化技術減輕了插管帶來的痛苦，精準消融則讓深部小結節無處遁形。
陳舒晨主任說，患者交給醫生的不只是一張CT片，更是對往后生活的期盼。醫生鉆研技術，終究是為了一個樸素的心愿：治好病，少受罪，多為患者留住那口順暢呼吸的底氣。醫學的溫度，從來不在設備多炫酷，而在醫生是否始終把“人”放在第一位。
那么
治療單側和雙側多發肺結節有哪些區別？
哪些情況必須做AI三維重建規劃？
AI規劃會根據結節大小、形態
自動區分高危和良性病灶嗎？
多發肺結節一站式治療后，復發概率高嗎？
年紀大、肺功能偏弱的多發結節患者
優先選消融還是無管切除？
想了解更多
關于多發肺結節一站式診療的知識嗎？
7月9日（周四）晚7點
福建衛生報《大醫生開講》直播間
直播專家
陳舒晨
福建醫科大學附屬協和醫院 胸外二科主任 主任醫師 海醫會健康科普專委會主任委員 博士生導師 醫學博士 教授
美國華盛頓大學醫學中心Barnes-Jewish醫院高級訪問學者
中國醫藥教育協會胸外科專業委員會委員
中國醫藥教育協會介入微創呼吸分會委員
福建省高等學校新世紀優秀人才
福建省醫學會胸心血管外科學分會常委兼秘書
福建省醫學會胸外科學分會常委兼秘書
福建省醫學會胸外科學分會第二屆委員會肺癌學組副組長
福建省抗癌協會第七屆青年理事會副會長
福建省海峽醫藥衛生交流會胸部腫瘤分會常務理事兼秘書長
中國抗癌協會肺癌專業委員會專業會員
福建省海峽腫瘤防治科技交流協會精準醫學專業委員會委員
福建省中西醫結合學會微創學分會委員及心胸外科學組委員
福建省抗癌協會中西醫整合腫瘤專業會委員
中國抗癌協會福建省肺癌專業委員會會員
中華醫學會胸外科分會會員
海醫會健康科普專委會主委
主持國家自然科學基金2項、省級及廳級課題7項，獲2010年度福建省科學技術獎三等獎、2011年度福建省醫學科技獎三等獎(第3完成人)及2021年度福建省醫學科技獎三等獎(第2完成人)，以第一作者或通訊作者發表SCI論著30篇。
韓子陽
福建醫科大學附屬協和醫院 胸外二科 副主任醫師 碩士生導師
海峽兩岸醫藥衛生交流協會胸外科專委會委員
中國醫藥教育協會胸外科專委會委員
福建省醫學會胸外科學分會人工智能及大數據學組副組長
福建省醫學會胸外科學分會縱膈疾病學組、會食管癌學組、青年委員會委員
關于多發肺結節一站式診療
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協辦單位：福建醫科大學附屬協和醫院
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福建衛生報全媒體記者：陳坤
編輯：菲菲
審核：黃美輝、劉碧華
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